医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘风文
医师
河北省邢台市常屯卫生院妇产科
一级甲等
擅长:月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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你这个可能是胃炎或者十二脂肠溃疡可能大。最好做胃镜明确。现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染。现在建议:你在当地医生指导下用奥美拉唑20毫克每天2次, 阿莫西林3颗每天3, 甲硝唑或替硝唑1片每天3次 枸橼酸铋钾1包每天3次或丽珠得乐1包每天3次联合用药。青霉素一定要皮试啊。这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜。坚持2-3月服用。防止复发。一定要要禁烟 ,酒,辛辣食物。少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉等,疼痛是加上 654-2。久治不愈,复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭!没有注意饮食!所以一般有家族多人同时患病的现象。如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉。
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陈杰波
医师
威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科
一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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打嗝原因一功能消化不良打嗝俗称“嗳气”,成因很多。胃肠道积气、积液过多,通过胃肠道的蠕动,便可引起打嗝。程斌副教授说,饭后打嗝一般是由胃肠道积气引起的,可以帮助排出体内多余的气体,对人体有益。如果排除胃、食道的器质性改变,常打嗝则很有可能是得了吞气症,这种病症属于功能消化不良。杨家耀医生说,这种患者常常觉得胃中有气体膨胀,认为打嗝可以使气体排出,身体随之舒坦。但实际上,每次打嗝前,患者会下意识地咽下一口气,而咽下的这口气比打出来的气体更多,结果只能是胃肠里的气体越来越多。这种情况如果一直持续下去有可能得肝区综合症和脾区综合症。这时,患者常会感到两侧肋部胀痛。这是因为胃里的气体太多,进入了肝区和脾区,而这里正是肠道拐弯的地方,气体易聚集,便引起疼痛。打嗝原因二慢性疾病暗藏慢性胃炎、反流性食道炎等病症也会导致打嗝频繁。杨家耀医生说,一些患者胃酸少,导致食物残留过多,会引起打嗝。幽门螺感菌感染导致慢性胃炎也会引起打嗝。这些患者也需要尽量减少打嗝次数。因为他们在打嗝时会使一些胃酸和胆汁进入食道,从而刺激食道粘膜,长此以往,有可能导致食道癌。另外,肥胖引起腹腔、腹壁压力过大,也可导致打嗝。打嗝原因三肿瘤病变先兆经常打嗝一般问题不大,但医生们同时提醒说,如果经常打嗝同时又伴有其他症状,则需要小心。经常打嗝,并伴有周期性的饥饿痛、夜间痛,则很可能意味着消化道有溃疡或肝胆出了问题。如果有食欲减退、消瘦、贫血等症状,且超过45天,切不可掉以轻心。它预示着体内出现肿瘤等病变。调节身体抑制打嗝首先,饮食是关键。应避免油腻及刺激性食物,土豆、玉米、鸡蛋、热干面等难以消化的不宜多食;戒烟,戒酒,养成良好的生活习惯、避免暴饮暴食及睡前进食过量;可采取少食多餐的方法;其次,如果出现烧心、泛酸水、腹胀、肠鸣的情况,可以吃一些促进胃动力的药物,如吗丁啉或普瑞博思(西沙比利)、莫沙比利。最后,加强体育锻炼;要特别注意保持愉快的心情和良好的心境。焦虑或抑郁的心理状态可引起体内某些激素分泌的改变和植物神经功能改变,使得胃肠的运动与分泌减弱,甚至可能停止,从而导致功能性消化不良。杨家耀医生认为吞气症的患者应在生活中尽量避免打嗝,每次有嗝意时,可把头抑起。通过一段时间的调整,这种功能消化不良会慢慢缓解。胃肠检查有必要总的说来经常出现打嗝症状有多种可能,所以,如果通过上述的调整还是无法缓解时,做一做胃肠检查也是有必要的。胃镜检查是器质性病变的主要检测方法,用于检测胃肠道、食管是否有糜烂、溃疡、炎症等。器质性病变表现为胃炎、胃溃疡、消化性溃疡、急慢性食道炎等病症。一旦确诊,应该在医生指导下予以治疗。在排除器质性病变后,还可以做一下动力功能方面的检查。1.食管下段括约肌压力测量。括约肌控制着胃肠道的内压,括约肌压力减低,胃肠道内的气体就容易上行。2.胃内ph值测定。胃内酸碱度不平衡会引起消化不良等疾病。3.胃电图检查。胃功能低下,蠕动减缓,引起消化不好。另外,还可以做一下碳14幽门螺感菌呼气实验,以检查是否存在幽门螺感菌感染
陈万泓
北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。目前研究发现幽门螺旋杆菌感染在溃疡形成的过程中起着重要的作用。胃溃疡是多发病、慢性病,易反复发作,呈慢性经过,因而要治愈胃溃疡,需要一个较为艰难持久的历程。患者除了配合医护人员进行积极治疗外,还应做好自我保健。由于胃溃疡是个慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必须坚持长期服药。切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药。一般来说,一个疗程要服药4~6周,疼痛缓解后还得巩固治疗 l~3个月,甚至更长时间。避免精神紧张,讲究生活规律,注意气候变化,注意饮食卫生,避免服用对胃粘膜有损害的药物。目前的药物治疗主要是用三种抗生素联合根除幽门螺旋杆菌,配合一些抑酸剂及胃粘膜保护剂。