三叉神经痛哪些药比较管用

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现在吃卡马西平,但是效果不怎么好,请问应该怎么办?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性剧烈疼痛。包括前额、头皮、眼、鼻、唇、脸颊、上颌、下颌在内的面部神经痛。
意见建议:药物治疗三叉神经痛对于早期的三叉神经痛有效缓解作用。但长期疼痛剧烈的三叉神经痛患者单纯依靠药物难以获得有效控制疼痛的效果,而且药物治疗治标不治本,治疗三叉神经痛的方法很多,应根据患者的身体和病情加以选择,选择安全、复发率低且尽可能减少面部感觉障碍和并发症发生的治疗方法。
史朋辉 医师 石家庄
擅长:擅长内科 儿科 妇科 常见病的诊断和治疗
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你好 如果吃药效果不好 可以局部封闭治疗 最好的办法就是手术治疗可以根治。
医生会员
擅长:
三叉神经痛,卡马西平是首选的,如果效果不好,试试中药。
(一)中医分型与中药治法
1.风寒袭络
常由遇风寒等因素诱发,发作时面侧阵发性短暂性抽搐样剧痛,似刀割样,面肌有紧束感,局部喜热敷,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。
[治法] 疏风散寒通络止痛。
[方药] 川芎茶调散加减:川芎12克,荆芥12克,防风12克,羌活12克,白芷12克,薄荷7克(后下),甘草7克,细辛3.5克,全蝎12克,蜈蚣3条。
2.痰火上攻
呈阵发性闷胀灼痛,常于吃饭时发作,局部喜冷敷,口渴不欲饮,头昏而沉,胸闷脘满,时吐痰涎,舌苔厚腻,微黄,脉弦滑。
[治法] 化痰清热,祛风止痛.
[方药] 温胆汤加减:半夏12克,橘红13克,茯苓16克,生甘草7克,枳实13克,竹茹13克,厚朴13克,川芎12克,全虫12克。痛甚者加石决明25克(先下),菊花5克,地龙12克,痰多加南星13克,紫菀12克。
相关问答

三叉神经痛的症状有以下几个方面,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
三叉神经痛的常见症状有针刺样、刀割样疼痛、触摸患处的肌肤会引起疼痛。如果有上述情况,建议去医院做ct检查、体格检查、神经系统检查等检查。三叉神经疼患者可以在医师的建议下服用卡马西等药,同时要多注意多休息,但如果不能缓解,建议及时的进行手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛的危害有以下几个方面,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
三叉神经疼会导致生活、工作、烦躁易怒、焦虑、抑郁等症状。还有一些病人会因为怕吃东西,导致营养不足。如果有三叉神经疼,可以在医师的建议下服用一些抗癫痫的药物和止痛药。如果不能通过药物来进行治疗,可以选择封闭疗法或者是伽马刀手术。
日常生活中要注意饮食的清淡,避免食用辛辣和刺激性的食品。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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小儿三叉神经痛有头痛、体虚消瘦等。
1.头痛:疼痛严格限于三叉神经感觉支配区内,常自一侧的上颌支(第2支)或下颌支(第3支)开始,随着病情进展可影响其他分支。疼痛常局限于一侧,极个别患者可先后或同时发生两侧三叉神经痛。虽3支均可受累,但以第2、3支累及最常见,约占95%。
2.体虚消瘦,对于小儿患者来说,一般看起来比较消瘦,身体会比较虚弱,一般患者的困难可通过口、舌脸部等部位为触发点,一旦用力过度就会发作。

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三叉神经痛症会出现局部阵发性疼痛、皮肤粗糙等症状,具体分析如下:
1、40~50岁的患者,没有症状,有阵发性的,其发作间隔时间与正常人群相同;
2、发作仅局限于三叉神经的局部,不超出脸的中心,通常为单侧面部;
3、有明显的触发点,洗脸、刷牙、饮食、甚至讲话都会引起阵痛;
4、由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐,口角可向患侧歪,患者发作时会用力搓揉面部,久而久之造成皮肤粗糙。

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一般来说,三叉神经疼的病因主要有以下几种。具体分析如下:
第一,三叉神经疼痛是颅内的血管对三叉神经的生长造成的。
第二个是肿瘤,肿瘤在三叉神经的位置,叫桥小脑角区。在桥小脑角区,有一种肿瘤,它可以引起三叉神经的压迫。
第三,三叉神经疼与多发性硬化、炎症、外伤等因素有关。还有一些三叉神经痛,要么是特发,要么就是出现的次数不多,几乎不会被记录下来。
此外,如果症状严重应该及时前往医院就诊治疗,以免耽误病情。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

最大的表现就是脸部的阵发性疼痛,比如吃饭、讲话、咽东西、刷牙都可能诱发这种疼痛的发作,往往是表现在脸部的一跳一跳的疼痛,有时候外观上看不出来跳动,但是疼痛的发作是阵发性突然跳动,还会伴有咬东西没有劲,咬肌无力,有时候第三支会出现这种情况。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病