老梗塞住院,左手手指发冷。
出院时该院开的药品,硫酸氢氯吡格雷片是进口的吃完了,能否用国产的代替?
通常来说,患者植入支架能长期使用。
2000年以前,患者使用的是裸式的金属支架,在没有药物的情况下,30-50%的患者,会发生支架再次狭窄。目前的支架经过改进,其平台由合金材质和可生物降解的涂层组成,另外,医药方面也得到了进一步的发展,与传统的金属支架相比,现在的支架有了很大的进步,再狭窄率由原来的30%降低到了5%。如果没有再次狭窄,现有的支架可以在人体内生存;如果再次狭窄的话,可以继续治疗。
脑动脉狭窄的支架分为自膨式支架及球囊扩张式支架,自膨式支架常用于颈动脉,在做颈动脉支架前,需提前放置保护装,即远端保护装置,远端保护装置加支架的费用需要3万元-4万元,球扩式支架常用于椎动脉狭窄,颅内的狭窄,其费用在2万元-3万元。
最常见的血管狭窄的原因是动脉粥样斑块的形成,还有一部分比较少见的原因,如其他部位的病变肿块压迫引起的血管狭窄,锁骨下动脉狭窄,指位于锁骨下的一部分动脉血管存在斑块,造成官腔狭窄,当锁骨下动脉血管狭窄的时候会导致颈动脉窃血,导致颅内供血不足。
植入颈动脉支架后的注意事项有术后并发症、日常护理等。
植入颈动脉支架是指使用球囊导管、支架等器械消除或减轻颈部动脉狭窄与血栓,改善颈部血管供血区域器官血流灌注的介入治疗方法。由于患者容易出现低血压、心率降低、脑卒中、高灌注综合征、支架内急性血栓形成,支架移位、成角和断裂,支架内再狭窄、动脉穿刺并发症等术后并发症,患者需要注意观察,定期监测。
此外,调节室温,注意通风,使用电风扇增加空气流通。危重、卧床患者给予口腔护理,观察治疗后全身症状、血常规检查结果等。
通常情况下,冠状动脉支架植入术的费用是4万元左右。
单支病变植入一根支架,花费大概在4万元左右。通常冠状动脉造影是单支病变,一条动脉有两个或更多的狭窄或有更长的病变,如果要置入两个或更多的支架,则每多置一个支架,就要额外支付一万元。两条动脉出现问题,建议先处理一根血管,然后择日处理另一根血管。如果是三支病变,患者还可以行外科冠脉搭桥手术。如果患者拒绝搭桥,一般也可考虑分期处理三支血管。
冠状动脉支架植入一般指的是冠状动脉支架植入术。通常情况下,冠状动脉支架植入术是一种机械性的介入治疗手段。具体情况分析如下:
冠状动脉支架植入术是处理PTCA急性血管闭塞最有效的手段,当患者出现了心绞痛,心肌梗死的临床症状时,患者可以进行冠状动脉支架植入术,在冠状动脉最狭窄的部位放支架植入,以保证心肌的供血,进而引起患者的不适。