跟骨骨折的鉴别诊断如下：1、跟部韧带损伤可能有足部外伤史，一般有足扭伤史，脚跟距部肿胀，疼痛程度较高，负重行走时脚跟疼痛加重，拍X光片可显示跟骨骨皮质连续，排除跟骨骨折。2、是踝关节脱位，扭伤后会出现局部疼痛和畸形，脚踝关节可以有弹性固定，关节活动受限，正斜位X光片和踝关节正位X光片通常可以明确诊断。
跟骨骨折有两种不同的治疗方式：一种是非外科治疗，另一种是外科治疗。
一般跟骨骨折都是关节外的，一般不需要外科手术。对于轻度的跟骨骨折，可以进行非外科治疗；但如果出现了关节面错位、凹凸、跟骨等严重的异常，那么就不能通过非外科的方法来修复，建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
跟骨骨折的后遗症可能是形成骨突、影响走路、畸形等。
跟骨骨折后遗症以跟骨畸形愈合和骨突形成最为多见，这类病例多表现为骨折后复位不佳，易使跟骨变形愈合和跟骨处骨质增生而形成骨突。跟骨骨折后会出现不同程度的软组织损伤和骨质吸收现象。跟骨骨折后，影响跟距关节的工作，极易引起距下关节的创伤性关节炎，致使患者在晚期行走过程中，跟骨关节部位有明显疼痛，并出现明显肿胀现象，极大地影响了患者生活。所以跟骨骨折患者应该尽早进行治疗。若跟骨骨折变形愈合卡按腓骨肌腱，还易造成患者晚期脚踝屈伸活动中脚踝外侧出现痛胀状况。另外跟骨骨折后，会造成跟腱断裂或者出现韧带损伤等现象，使得跟骨周围软组织受到挤压而产生炎症反应，从而使骨头变形，甚至坏死，破坏骨质结构。如骨折变形愈合卡按屈指肌腱，还易使脚趾屈曲造成畸形。
一般情况下，脚跟骨骨折的后遗症有以下几点：
1、骨折粉碎造成关节面不平，可导致创伤性关节炎。2、如果足弓发生了变化，足弓的弧度发生了变化，导致足弓的抗压能力和承重能力下降，比受伤前或者比普通人要容易疲劳，容易疼痛，不能长时间活动。3、如果跟骨软组织挫伤或者皮肤挫伤比较严重，会导致皮肤坏死或者软组织肿胀。如果皮肤需要植皮或者皮瓣转移，那么抗压能力和抗寒能力就会下降，这是跟骨骨折后最常见的后遗症。
脚跟骨骨折的禁忌有骨折后8周内，不管是保守治疗，还是外科手术，都不能负重走路，否则会导致骨折移位或加重肿胀。脚跟骨骨折后会出现软组织肿胀，会对患肢抬高造成一定的影响，禁忌长时间将足下垂，因为这样会使脚后跟肿胀加剧或者出现拉伤。吸烟喝酒是不能的。烟草中的尼古丁能显著地影响骨折的恢复，同时酒精也会对药物的吸收产生一定的影响。
Sanders分型基于冠状面CT扫描，由外而内分为三分A、B、C，分别代表骨折线的位置。分型如下：
1、I型：所有无移位骨折；
2、II型：二部分骨折，按骨折部位在A,B或C又分为IIa,IIb,IIc型骨折。
3、III型：三部分骨折，同样，根据骨折位置在A、B或C又为IIIab、IIIbc、IIIac骨折，典型的骨折具有中央压缩骨块。
4、IV型：骨折包含全部骨折线，IVabc。
在治疗上必须根据病人实际情况来制定相应方案，并要对每个病例进行仔细评估，才能确定最佳的处理方法。
