大夫您好:请问滑膜炎怎样治疗?谢谢。

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大夫您好:请问滑膜炎怎样治疗?谢谢。
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许广超 医师 山东省聊城市东昌府区医院内科 二级甲等
擅长:内科 两性健康
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膝关节滑膜炎的治疗
  1.推拿疗法
  (1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推 揉1~2分钟。(2)拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先 轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然 后伸直患肢。(3)刮筋、分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下 方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上, 用臂力推动拇指向外刮数下。(4)关节积液时可用捶、擂、拍法, 交替进行。捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧, 大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处, 重复1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。
  2.穿刺疗法
  关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全 抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究 表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关 系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节 软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明 显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退 变关节的滑液有改善作用。
  3.药物治疗
  急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等 口服。慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿、强壮肌筋,内服羌 活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用 乌头汤。
  4.固定与练功疗法
  早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负 重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸 锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作, 恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
  5.中医膏药疗法
  滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。
  滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液"。关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水"。所以治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了,积水期间尽量不要劳累,减少抽液注射的频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦。中医膏药疗法。原理:膏药外敷刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,使之重归产生和吸收动态平衡,达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。
汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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滑膜炎是一种无菌性炎症的疾病,属临床上是难以治愈的顽症,滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变,及时明确诊断;及时有效的综合治疗;及时的功能锻炼,做好日常保健,坚持正规治疗还是可以治愈的。滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚、粘连,影响到关节的功能问题。
相关问答

滑膜炎在休息三个月左右就可以正常走路了,骨膜炎是一种多发性疾病,其发病地方主要在膝关节。是骨膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

对于损伤性滑膜炎的治疗,主要是急性期予以止血消肿对症治疗。
可以局部的冷敷,也可以使用药物,如七叶皂苷钠凝胶、迈之灵、塞来昔布、美洛昔康、愈伤灵胶囊等药物进行止痛治疗,以减少炎性渗出和组织肿胀,减少局部的出血,从而可达到缓解疼痛症状的目的.
在用药期间,患者还需饮食清淡,避免辛辣刺激,多休息,注意防晒,可以保持身体健康,促进病情恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

关节酸痛、胀痛、钝痛、关节肿胀、关节屈伸活动受限等症状,劳累后行走过多可能会出现疼痛症状。严重者可出现肢体远端酸胀感和肌肉萎缩等症状。治疗方法有很多种,比如热敷、红外线治疗等,积液过多可以通过穿刺抽液、加压包扎固定、限制关节固定、口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。必要时需要进行封闭治疗,缓解症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,滑膜炎积液,患者可以通过日常护理、使用药物等方式进行治疗。
1.日常护理:滑膜炎积液的患者要注意休息,加强局部保护,比如可以戴护肘、护膝或者是护踝等,避免局部受伤,避免受凉,避免剧烈的运动。
2.使用药物:患者还可及时就医,在医生指导下使用活血止痛膏、尼美舒利胶囊和舒筋活血片等药物进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,可以通过症状表现、专科检查等方式来检查小儿滑膜炎,具体内容如下:
1.症状表现:如果儿童患有小儿滑膜炎,通常会出现关节疼痛、局部肿胀等不适症状,严重时,儿童可能会有关节僵硬、关节变形等表现。
2.专科检查:如果儿童存在上述症状表现,家长应及时带儿童到医院就诊,通过x光检查、CT检查等方式明确儿童的身体状况,并对症进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

滑膜炎是因为膝盖受到外伤、感染或退化性疾病引起的。主要症状是关节肿胀、疼痛等。通常使用外敷膏药的方法来治疗滑膜炎。具体分析如下:
滑膜炎患者常用的是云南白药膏、麝香壮骨膏等,具有活血化瘀、消炎止痛的功效。除贴膏药外,患者还可以在专业医生的指导下,通过针灸按摩、物理放射性光照等治疗,以缓解滑膜炎导致的疼痛症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。