患者长期咳嗽、咯血，久治不愈，还有胸闷的症状。到医院检查，确诊为小细胞肺癌。
医生说小细胞肺癌恶性程度比较高，转移的也很早。患者的这种病，可以是做手术还是放疗？
小细胞肺癌占肺癌的15-20%，小细胞肺癌分为局限型和广泛型，小细胞肺癌同吸烟有密切关系，小细胞肺癌多为中心型肺癌，小细胞肺癌生长迅速、转移早、恶性程度高，较早出现肺门和纵隔淋巴结转移，也容易出现颅脑转移和骨转移。
小细胞肺癌鳞癌也是常见的肺癌恶性肿瘤类型之一类型的肺癌，恶性程度相对较高，容易通过血液循环的途径出现其他部位的转移，包括脑转移等该病在确诊之后一般采取以化疗为主的综合治疗。该类型的肺癌对化疗是相对比较敏感的，在化疗之后还应该定期进行复查。
局限期小细胞肺癌要采用放疗、化疗综合治疗，通过放疗可使肿瘤局部复发率明显降低。多数研究表明局限期小细胞肺癌同期化疗和放疗可以比序贯治疗提供更好的五年生存率。戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等。
干咳，有痰，心慌气短等原因都是因为小细胞肺癌引起来的，现在属于小细胞肺癌局限期没扩散这还是比较好的状态，首先手术治疗以后，再做化疗，小细胞肺癌对化疗还是很敏感的，效果非常的好的，不过化疗有很大的副作用，可以同时配合服用中药，减轻其副作用，提高免疫力。增强体质，起到减毒增效的作用。
胸腔积液是恶性肿瘤的一种常见的并发症，如果少量的胸腔积液可以通过利尿补充白蛋白的方法改善，如果胸腔积液比较多就要进行胸腔穿刺，引流胸腔积液，并进行胸腔内注射药物才能控制。
根据临床分期、全身情况综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术、放射治疗、化疗联合治疗方案。肺癌首先手术切除肿瘤，然后术后瘤床区域放疗，化疗控制微小癌细胞转移灶化疗见效快，效果明显，但是副作用大，病人已经做了四次了，不建议马上继续放疗，可以配合中药综合调理一段时间，消除残余微小病灶，提高免疫力，增强病人自身抗癌的能力，从根本上预防复发转移。
