通常情况下,冠心病心衰是否需要装支架,要根据患者症状的严重程度而定。具体内容如下:
该病容易引起心脏收缩舒张功能异常,加重心肌缺血缺氧症状。如果患者经常出现胸骨后或心前区疼痛,同时做冠状动脉造影时,病情较为严重,则建议做心脏支架治疗。如果是相反的情况,则不用做支架,患者需要在医生的指导下服用美托洛尔、比索洛尔、硝酸甘油、二硝酸异山梨酯、替格瑞洛、辛伐他汀等药物进行治疗。
一般情况下,冠心病人心衰时,会出现心前区疼痛、呼吸困难、等症状,需要通过日常护理及饮食护理。具体内容如下:
平时要按时服药治疗,同时建议多加休息、避免情绪激动、养成定时大小便的好习惯,保持大便通畅;遵医嘱控制好血压、血脂、血糖;在流感高发季节,避免到人员拥挤的地方去。心衰患者容易出现缺氧,所以平时护理过程中,发现缺氧要及时吸氧。
建议患者要注意避免过量运动,建议患者每次运动到稍出汗,轻度呼吸加快但不影响对话即可,每次时间为10~30分钟,每周3~4次,做到早晨起床感觉舒适,无疲劳感最佳。
冠心病心衰病人可以吃优质蛋白、蔬菜等食物。
心衰病人不宜大吃高蛋白质食物,蛋白质对食物有特殊动力作用,可提高人体代谢率,加重心脏负荷,对心衰康复不利。临床上主要表现为脑部供血不足所出现的各种神经功能障碍。但可摄入瘦肉、优质蛋白,如鱼肉,提高机体抵抗力和保护心脏的作用,在此基础上可以吃些鲜菜、山楂等、香蕉之类的补维生素、矿物质。在临床中发现很多心衰病人有低钾症。因心衰病人喝水饮食节制,或因病情引起无食欲,使用排钾利尿剂,造成心衰病人钾摄入不足或排除增加引起血钾偏低,饮食方面可适当食用红枣,紫菜,干蘑菇,香蕉等、谷类和其他含钾较多的食品。
目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种,介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗:
1.狭窄程度大于90%,可以采用介入治疗;
2.狭窄程度>75%,伴有明显的临床表现,并伴有狭窄性冠心病,比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。
冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧坏死的心脏病。
冠心病人心衰的特征主要表现为呼吸困难,疲乏、运动耐力明显降低,心慌发绀的现像,其他症状,左心衰为劳力性和夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等,有时为食欲不振恶心等多种形式,以肺瘀血及心排血量降低为主要特征。
诊断方面依据患者是否有高血压,冠心病等基础心血管病的病史,休息或者运动时是否会出现呼吸困难,乏力,下肢水肿的临床症状,以及心率异常,心脏杂音的情况。
通常来说,冠心病装了支架后还经常胸闷痛,考虑是由于心肌供血不足引起的,和血脂增高有关。具体内容如下:
装支架后经常出现胸闷痛症状,一般考虑是由于心肌供血不足引起的,和血脂增高有关。建议做心肌核素显像检查,然后在医师指导下服用降血脂药物舒伐他汀和抗血小板药物阿司匹林治疗。
平时调整好自己的心,患者定期前往医院进行检查,明确自身病情的严重程度,同时需要按医嘱服用药物进行治疗,不可随意更换药物剂量。