我去年检查血糖14,但是没有吃药,从生活上控制,曾经降到6.8,没有多久又是13.3,今年,一个月前检查血糖13.3,吃了一段时间盐酸二甲双弧片,血糖没有降,后来增加了盐酸吡格列酮和格格美脲,血糖降到7.2,现在我还需要继续吃药吗?
我现在血糖降到7.2,还要坚持吃药吗?谢谢,
怀孕37周时,需要继续严格控制血糖。
妊娠期糖尿病,孕期控制好血糖可降低胎儿畸形、流产、羊水过多、巨大儿、难产等风险。随着孕周的增加,胎盘分泌的升糖激素增加,拮抗胰岛素的作用,胰岛素不敏感,故孕晚期患者血糖明显升高,部分患者有诱发糖尿病酮症酸中毒的风险,导致不良妊娠结局。因此,妊娠期糖尿病患者需要在整个孕期控制血糖达标,以避免相关不良妊娠结局的发生。
如果血糖控制一定量,就可以了,对于癌症晚期的血糖要求不是很高,低血糖风险会很大的。中晚期食道癌的考虑进食也比较差,糖尿病不是主要的疾病了,主要是改善营养状态,及时给予静脉高营养,避免离子紊乱,提高生活质量。
早期发现糖尿病时,可以先对生活方式进行干预,可以暂时停药。
生活方式干预主要包括饮食控制和合理运动。在饮食控制方面,主要是减少每餐的主食量。一般要求主食量不超过两两,建议主食和蔬菜一起吃,各占总量的50%。这样既能控制主食的量,又能延缓胃肠道对碳水化合物的吸收速度。另外要避免一些油炸食品,肥肉,坚果之类的,脂肪含量高的,也要避免这些煮熟的粥,米汤之类的。因为这些食物吸收很快,所以都会导致餐后血糖水平明显升高。在早期,通过积极的生活方式干预,他们中的大多数人可以相对控制他们的血糖,因此他们不需要使用降糖药。如果通过生活方式干预,血糖仍然偏高,就需要降糖药的治疗。
糖尿病住院后必须吃药。
大多数患者患有的糖尿病是代谢性终身疾病,在治疗方面降糖药物一般根据血糖情况进行调整。如果可以通过调整饮食、运动等生活方式将血糖控制在目标范围内,也可以考虑暂时不使用降糖药物,但需要持续监测血糖水平。如果患者血糖大部分时间不在目标范围内,则需要使用降糖药物。此外,随着糖尿病的发展,患者可能需要逐渐增加用药剂量,增加用药种类,必要时可能需要使用胰岛素降低血糖。
妊娠糖尿病正常了之后,也应该进行复查,之前查出了妊娠糖尿病的话,整个孕期都是需要复查血糖的,这个也是很有必要的。以免加重症状导致影响到孕妇本人以及胎儿。要注意控制好饮食,避免高胆固醇高脂肪高糖食物。
轻度糖尿病,可以先不选择口服药物进行治疗,而是通过改善生活方式,来降低血糖。具体包括,减轻体重、增加运动量、控制饮食,尤其是控制含糖量高的食物的摄入等,并且注意监测血糖水平。如果通过以上的生活方式干预,血糖水平能控制到正常水平之内,就可以不用口服药物。