患者女,15岁,诊断出生殖细胞瘤,医生说情况不严重。
患者的这种情况哪种方法治的比较好?射波刀可以治吗,效果如何
一般情况下,小儿鞍上生殖细胞瘤是什么原因引起的,尚不清楚。
小儿鞍上生殖细胞瘤起源于第三脑室底部和垂体柄生殖细胞,临床主要表现为尿崩症、视力视野障碍、视丘下部-垂体功能紊乱以及颅内压增高。可能是第三脑室底部以及垂体柄生长压迫到视丘下部以及视交叉等附近组织,导致视神经附近会出现类似于肿瘤状病变引起的,还需要进一步研究确认。
一般情况下,小儿鞍上生殖细胞瘤要做头颅CT检查、肿瘤标志物检查等检查:
1、头颅CT检查:小儿鞍上生殖细胞瘤极少有钙化出现,多为实质肿物,头颅CT检查故对小儿鞍上生殖细胞瘤的诊断有一定价值。
2、肿瘤标志物检查:肿瘤标志物检查主要是通过脑室穿刺得到的脑脊液测定肿瘤标志物,比如甲胎蛋白、癌胚抗原等,阳性说明存在生殖细胞肿瘤的可能性。
病情分析: 生殖细胞瘤通过放射治疗可以治疗,但是容易沿脑脊液转移,需要定期复查,如年纪太小,酌情考虑全脑全脊髓放疗。
意见建议:建议采用中医药进行治疗,坚持是可以改善情况的,但是疗效是需要时间的,坚持治疗。是要根据自身情况选择适合的治疗方式的,需要去正规的医院在医生的指导下治疗。
指导意见:鞍上生殖细胞瘤的质地稍硬且血运丰富,多向周围重要结构浸润生长,手术切除难度大,视神经和视交叉减压多不如垂体瘤和颅咽管瘤充分,而且术后并发症也较多。手术的主要目的是肯定肿瘤性质明确诊断;行视神经和视交叉的减压以改善或保存视力;解除脑脊液循环的梗阻。鞍上生殖细胞瘤对放疗极敏感,术后应常规放射治疗,为防止脑脊液的播散转移,多采用全脑脊髓轴照射(CSI)。对于没有手术指征的患者可在立体定向活检后行放疗。高度怀疑该肿瘤也可行试验性放疗(20Gy),肿瘤多在放疗后明显缩小。此类肿瘤对化疗也很敏感,多与放疗的联合应用来减少放疗的剂量和照射范围,以防止放疗造成儿童发育停滞等副作用,常用的化疗药物有:长春新碱、卡铂、甲氨蝶呤等。
指导意见:你好 生殖细胞瘤会和血吸虫病的症状差不多吧,目前比较一致的观点,生殖细胞瘤是一组来源于原始生殖细胞的未分化肿瘤。