求助晚期肾癌术后治疗方案

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您好,老人75岁,女,3月初双侧背部剧烈疼痛,入院。查出左肾癌,伴肺、骨转移。4月2日手术切除左肾,肿瘤5*4*3,左肾筋膜受累,周围脂肪及血管未见异常,病理为多发性透明细胞癌。右侧肾脏及肝胆未见异常。ECT显示胸椎、腰椎、骶骨信号异常。双肺X光片未见异常,双肺CT显示转移病灶。术后恢复良好,未发烧,无咳嗽。疼痛无缓解。求助!!后续应如何治疗?分子靶向治疗药物多吉美对多转移病灶是否有效?如何判别是否是肾脏原位癌?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赫丽杰 医师 内科
擅长:肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤诊疗
问题分析:大多数肾癌患者是由于健康查体时发现的无症状肾癌,这些患者占肾癌患者总数的50%~60%以上。有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿,少数患者是以腹部肿块来院就诊。
意见建议:肾癌治疗方法的选择很重要,患者要根据自己的实际情况选择一个适合自己的方法进行,科学合理的治疗疾病,对于患者的康复更有帮助。
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!很难确定的 ,应坚持抗肿瘤药物治疗和加强营养及结合中药治疗。
刘士东 医师 内科
擅长:肿瘤疾病的生物免疫治疗、基因治疗、以及靶向药物治疗...
问题分析:手术切除一直是肾癌主要的治疗手段,但这样的治疗手段往往达不到康复效果,原因是由于肾癌经肾切除后免疫细胞处于弱势,而滋生的癌细胞却会反扑过来,原本好转的病情会再次复发,加快病情导致死亡,然而目前有一种成熟的疗法,能够直接杀死肿瘤细胞,增强自身免疫力,能够避免肿瘤细胞的复发和转移,实现提高肿瘤患者生命质量,提升机体免疫力,延长生存期等多种目标。
意见建议:近几年来,肾癌的发病率逐渐的上升,严重地威胁着人们的身体健康,因此,只有防患于未然才是对自身最好的保护,其中肾癌患者遗传是最为主要的因素之一,现在有一种基因检测,基因测序有效检测出遗传性肿瘤相关的致病突变,从而与之特定肿瘤发生的风险,并进行有针对性的健康管理,最大程度地避免和预防重大疾病的发生。
相关问答

一般肾癌具体生存期需要看肿瘤的分期、肿瘤的分化程度、治疗效果及患者的体质。晚期肾癌主要是控制肿瘤、延长寿命,可以口服靶向药物治疗,具体生存期还需要看治疗的恶性程度及治疗效果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

晚期肾癌即便通过手术、药物治疗等综合治疗后,五年存活率也仅有20%左右。肾癌晚期生存期因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肾癌晚期往往伴随着远处脏器的转移,如肺、骨骼和肝脏,无论是通过手术和药物治疗的方式都不能很容易治愈,但可以结合手术和靶向治疗,延长患者生存时间,减少患者的痛苦,提高患者的生活质量。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

随着病情的发展,是会导致剧烈的疼痛的,需要根据疼痛的分级来选择相应的药物的,如果疼痛明显的话,是可以吃点药物的,根据疼痛的程度来调整药物的剂量,具体的治疗医生会按情况来处理的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果分期早期手术彻底完成,可以存活很长时间,后期效果更好,因此有必要注意术后的治疗方案;但如果阶段晚期,可能存在转移,对应于不同的治疗选择。如果分期是早期和术后,可以进行进一步的巩固治疗,如生物治疗,并定期检查。当然,它可能是由其他问题引起的。需要及时检查。有可能在五年内复发癌症。这可以去医院检查,做部分彩色超声或CT检查,如果转移,可能会发展得更快。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肾癌属于泌尿系统恶性肿瘤,对于晚期的肾癌可以考虑采取靶向药物进行治疗,具体治疗药物的选择还需要按相应基因检查结果而定的,另外也可以尝试联合使用免疫药物一起治疗的。患者体质允许,也可以考虑采取中药联合的方式进行化疗。在使用药物之后还应该进行复查,对比肿瘤病灶大小的变化,评估治疗的效果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。