发病时间2月前，糖化血红蛋白7.4

问题分析： 糖化血红蛋白是反应近三个月的血糖控制情况，你目前的这个水平证明血糖控制的很不理想。
意见建议：糖尿病的治疗是多方面干预的，医学上号称五驾马车来控制血糖。 1，糖尿病教育 2，糖尿病饮食 3，加强运动 4，药物干预，建议胰岛素 5，监测血糖

问题分析：甲亢临床上是一种十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。表现为心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。再做甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查，了解甲状腺肿大情况的项目；甲状腺免疫学检查：促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定（TRAb）等；甲状腺球蛋白抗体测定（TGAb）；甲状腺微粒体抗体（TMAb）或抗甲状腺过氧化物抗体（TPOAb）测定。检查一下电解质，看看会不会电解质紊乱。明确诊断后，选用抗甲状腺药，生活上饮食给予足够的营养和热量，包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等，并注意避免精神刺激和过度疲劳。 。。。。。
意见建议：我们对甲减病人主要采取替代治疗,有些可能需要病因治疗,这要看你的病情具体情况.（1）甲状腺激素替代治疗：甲减是由于机体甲状腺激素缺乏引起的,因此需用甲状腺激素替代治疗.补充甲状腺素制剂后,不仅奏效迅速,疗效显著,而且继续服用适量的甲状腺激素制剂,还有利于患者稳定病情.临床上常用的甲状腺激素制剂有甲状腺片,左甲状腺素（L-T4）.（2）病因治疗：有病因可去除者应进行病因治疗.如缺碘性甲减给予补碘,高碘化物引起的甲减应停用碘化物;药物导致的甲减,减量或停用后,甲减可自行消失;锂盐治疗精神病有3%-4%发生甲减,停药可好转;下丘脑或垂体有大肿瘤,行肿瘤切除术后,甲减有可能得到不同程度的改善;亚甲炎,无痛性甲状腺炎,一过性甲减,随原发病治愈后,甲减也会消失.