晚上总是说梦话通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
夜晚若老是说梦话，但并不会影响病人的休息，次日亦无力，瞌睡等、精力不够集中等的表现，实际上，它无需特殊处理。一般情况下，患者会觉得自己没有问题，可以继续坚持治疗或者出院后进行康复锻炼。但若影响病人睡眠，影响次日工作与生活，提出仍应采取措施。比如可以选择一些心理疏导类的药物来进行治疗，或者可以选择一些缓解压力的方式来缓解自己的情绪。建议患者应该注意自己是否出现失眠，尤其是经常失眠的人。必要时可以遵医嘱服用苯二氮卓类药物。
如果日常生活中经常说梦话，可能是因为精神高度紧张，导致身体营养不良，晚上睡觉时会说梦话，可以口服安神补脑液。如果频繁的做噩梦，可能是神经的炎症，或是神经萎缩，久而久之就会导致面瘫或是大脑方面的问题，建议到神经内科进行检查。患者在日常生活中要注意养成良好的生活习惯，不要熬夜，注意保持足够的休息时间。
经常说梦话，跟平时的日常生活习惯，还有跟平时发生的事情有关系。正常作息。平时要多做运动锻炼锻炼身体，保持心情舒畅，多吃水果和蔬菜，合理营养，晚上按时休息，不要熬夜，养成良好的生活习惯。
心情过于焦虑导致在睡觉时说梦话，可以口服抗焦虑药治疗，以苯二氮类为主，例如艾司唑仑或者是阿普唑仑等，平时还可以服用非苯二氮卓类药物由于肝火旺盛而导致的说梦话，可以口服药物参苓白术散或者是木香顺气丸治疗。
孩子晚上经常说梦话大多是由于白天精神紧张、玩的太累引起的，但是也可能是体内缺少微量元素引起的，所以需要化验一下微量元素，要注意是不是缺锌，或者缺钙的问题导致的，然后对症治疗即可。
