脑水肿怎么治?

会员18801702 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑水肿治愈几率?因心肌梗死导致心脏停跳,抢救40分钟后心跳恢复,三天后各项身体指标开始稳定,但仍在昏迷,现在脑水肿严重,有脑出血状况,现在用甘露醇控制,请问清醒几率多大,对将来生活是否有影响。可使用的疗法有哪些。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董燕 医师 河北医科大学第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿肠胃炎,小儿惊吓,小儿感冒
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问题分析: 心脏停跳分钟后心跳恢复真是奇迹,一般心跳停止8分钟,
意见建议:大脑就会产生不可逆性损害,由于一直在抢救、心肺复苏,大脑供血会得到一些保障的,因此现在对大脑的损伤程度无法估计。不过多少会有一些后遗症。常用的脱水药是甘露醇、白蛋白、甘油果糖等,如果脑水肿比较厉害,单用甘露醇也受限制,因为甘露醇用多了,会影响心脏。
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稀释血液也是对脑梗塞脑积水的治疗,通过血液的稀释降低浓度从而减轻脑梗情况,脑梗塞脑积水患者的护理也非常重要,脑梗塞脑积水的患者,一般生活自理能力有限。脑梗塞可能会引起脑积水,尤其是老年患者脑梗塞面积比较大的情况下可能会引起脑积水。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑水肿病人通常还有别的症状,需要根据病人的症状来决定治疗。首先,脑水肿病人需要脱水治疗。脑水肿病人常伴有颅内高压,因此需要降压治疗。如果病人有脑挫裂伤、侵袭和坏死等症状,就需要手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

应用一些降压药物的同时配合应用一些降低颅内压的药物,减轻水肿的情况,可以配合应用一些营养脑细胞的药物等进行对症治疗,监测血压的情况,配合应用,防止血栓形成的药物,避免引起脑血栓等情况的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脑梗死是常见且多发的疾病。发病率高,预后差,残疾程度严重,脑水肿是脑梗死后继发性脑损伤的一种表现。如果脑水肿明显,脱水疗法可以用来减轻水肿。一般脑水肿的高峰期是在脑脊堵塞后3~5天。建议积极治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血后脑水肿是疾病发生发展的一个过程。因为脑出血后,不可避免会对周围脑组织产生压迫,脑组织一旦受压之后,会导致受压脑组织代谢发生障碍(主要是由于脑组织对缺血缺氧特别敏感),从而使脑细胞进行无氧代谢而发生脑水肿。脑水肿其后果就是会造成颅内压增高。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

药物治疗:可以使用脱水的药物和营养脑神经的药物进行治疗,改善脑缺氧时防治脑水肿的重要措施。手术治疗:如果脑水肿比较严重者需要手术治疗,就是下一引流管把脑脊液引出。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗