腹腔镜下的手术是要进行全麻的。
腹腔镜手术分为1级、2级、3级、4级等四个等级,越是高级的手术,风险、难度、范围就会越来越大。最基础的I型手术也是要全麻的,在术中要用CO2进行充气,还要用电凝钳、电刀等电刀,因为患者不能忍受疼痛,必须要打麻药,而且全麻可以确保术中的安全性。因此,在做腹腔镜手术的时候,必须要全麻。
并指手术不一定全身麻醉。
十二岁以下的孩子做并指手术,需要全麻;如果是成人做并指手术,用臂丛神经阻断麻醉,同样也可以做。全麻是指病人在做手术时,处于睡眠状态,不会感觉到疼痛。如果采用臂丛麻醉,小孩不能配合,又会因为动作太过紧张,导致手术失败。在做手术的时候,麻醉师会站在病人的旁边,对病人进行麻醉,观察病人的各项指标。如果出现生命体征的变化,可以及时的对孩子进行治疗。如果是臂丛神经阻滞,还需要用镇静剂。
有严重呼吸道感染病史的人,气管肿物导致气道梗阻人,气管食管瘘的都不可以做全身麻醉。全麻是众多麻醉方法中的一种,是指麻醉药物作用于全身,术中处于无意识、无疼痛和无呼吸状态,往往需要实施气管插管和机械通气,以确保安全。
全身麻醉的副作用主要是抑制呼吸中枢,导致呼吸频率减慢,潮气量减少,分钟通气量减少,甚至呼吸停止。会抑制心肌收缩力,导致心率减慢,扩张外周血管,引起血压下降,严重的话可导致心肌缺血、脑缺血,引起心律失常、心肌梗死、脑梗死等。可抑制胃肠蠕动,导致胃肠胀气,术中或术后可有恶心呕吐以及便秘。
大多数关节镜手术不需要进行全身麻醉,麻醉应根据关节镜手术的具体类型来确定。对于一些较小的关节镜手术,可以选择局部麻醉,麻醉越小恢复也就越快。而对于肩袖撕裂、肩关节脱位等类型的手术,建议进行全身麻醉,以免患者感到任何疼痛。对于肩关节、膝关节、髋关节、踝关节等部位的关节镜手术,可以进行局部麻醉,也可以根据患者要求进行全身麻醉。
全身麻醉清醒的时间因人而异,每个人是不一样。一般手术后麻醉基本上就可以清醒。但也有极个别的人的时间比较长。如果生命体征平稳,麻醉就是不清醒也没有什么大的关系,无需过多的紧张,要配合医生,大夫会根据情况来处理。