你好,我公公得了尿毒症,一个月前肌酐是987,尿素36......

会员18771397 男 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我公公得了尿毒症,一个月前肌酐是987,尿素36.9,尿酸566,经过吃药治疗,现在肌酐已经升到1043,尿素20.9尿酸505.5,想请教这样的检查结果是什么意思?补充:去检查的前一晚我公公没吃药,第二天早上空腹验血,这样对检查结果又没影响?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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齐相芬 辽宁中医药大学附属医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长胃炎、哮喘等疾病
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病情分析: 您好,得了尿毒症应尽快选择透析治疗或换肾,服药治疗后肌酐已经升到1043,这个值对您公公的身体来说是很危险的。检查的前一晚是不需要停药的。
意见建议:建议您公公尽快进行透析治疗,并积极进行对症治疗。当然,这会是不小的一项花费,如有经济条件,可以考虑换肾。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:尿毒症不是一个独立的病,而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段,肾脏的三大功能丧失,出现一系列症状和代谢紊乱,从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平,还要综合上述各个系统的临床表现在肾功能不全代偿期,肾肌酐清除率虽下降,但血肌酐不升高;在氮质血症期,血肌酐虽已升高,但病人无尿毒症临床症状,亦无代谢性酸中毒;在尿毒症期,当肾肌酐清除率
意见建议:尿毒症期有GFR<25ml/min,血BuN>21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明显尿毒症临床症状。如GFR<10ml/min,为尿毒症晚期;GFR<5ml/min,则为尿毒症终末期。 是现处于尿毒症期。
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付强 个人诊所内科
擅长:心脑血管疾病、中医内科
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问题分析: 你好,尿毒症就是指肾系疾病已经发展到终末阶段,对于尿毒症目前医学最好的的治疗手段就是肾脏置换,但不是每一个患者都有机会和能力做此手术的,最常用的的就是血透或腹透。
意见建议:患者的检查结果虽尿素、尿酸有一定下降,但肌酐还在往上长,说明肾脏功能很差,这种情况建议血液透析或腹膜透析,如有条件建议肾脏置换。
相关问答

目前降低肌酐有两个方法:一个是通过透析或是药物来排除肌酐。有效但是大多数情况下排出的不如增加的多,造成了必须长期进行透析。另一个是另外已经有用药物阻止肌酐的增生,以配合透析的方法。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌酐高超过707umol/L可以怀疑为尿毒症。血肌酐升高,一般代表患者有肾功能衰竭,但是肾功能衰竭分为急性肾衰和慢性肾衰。尿毒症是肾脏疾病的终末期,这样的患者一般会有肾性贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等各种并发症,这些并发症也提示患者是慢性肾衰。不过,现在根据患者血肌酐判断肾功能的方法临床上已不大采用,而临床上采用的更多的是肾小球滤过率的指标。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期肾脏疾病的共同临床表现。疾病本身会涉及全身多个系统,包括呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统和神经肌肉系统,然后出现相应的病理变化。

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肌酐是人体的代谢废物,主要由肌肉组织代谢产生,99%的肌酐都是通过肾脏排泄,所以肌酐的高低反映了肾功能。当肌酐值超过707称为尿毒症。这时候往往需要肾脏替代恢复,血液透析和腹膜透析恢复,定时的口服降压、降糖药物,控制水分的摄入,避免体重的过快增长。

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肌酐值超过707umol/L应考虑为尿毒症。其主要的病人就是由于慢性肾小球肾炎的原因导致的。肌酐正常值标准为44-133umol/L,当肌酐值超过133umol/L提示肾脏出现损伤、肾功能不全,数值越高提示肾功能损伤约严重。要定期复查,必要时到医院治疗。

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肌酐超过707umol/L就可以诊断尿毒症,尿毒症是终末期的肾病,会出现一系列的临床症状,例如恶心呕吐,纳差,食欲不振等消化道症状;少尿,水肿,高血压。胸闷,呼吸困难;代谢性酸中毒,高钾血症;贫血,骨质疏松,病理性骨折等。治疗需要进行血液透析或者腹膜透析,清除体内多余的水分,毒素,并应用铁剂,钙剂,促红素,骨化醇等药物辅助治疗。

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不同相关部门肌酐正常值的参考范围不一样,肌酐正常值标准为44到133umol/L,当肌酐值超过133umol/L提示肾脏出现损伤、肾功能不全的数值越高提示肾功能损伤约严重,当肌酐值超过707umol/L应考虑为尿毒症,可以去定期复查,到相关部门就诊治疗。

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