医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王竞
医师
成都中医药大学附属医院妇产科
三级甲等
擅长:妇科
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你好
以精神运动性兴奋和幻觉、妄想、行为紊乱、情感反应为主要症状的精神分裂症患者,应首选镇静作用强、控制兴奋躁动及抗幻觉妄想效果明显的药物,如氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇、甲硫达嗪、奋乃静等抗精神病药物;奥氮平、利培酮之类较新药,副作用较少,病人较肯服用,但价钱也较昂贵。
王洪生
主治医师
上海民政第二精神卫生中心精神科
二级乙等
擅长:抑郁症、精神分裂症、狂躁症、焦虑症等常见心理疾病。
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你好,精神分裂症是一个非常顽固的病及易反弹,每个人不是生活在真空当中,生活和工作中难免碰到这样或那样不愉快的事情.这种病人的心理承受能力差,感情比较脆弱.哪怕遇到一件不愉快的小事情也会引起疾病的发生和发展.治疗这类精神疾病的西药副作用非常大,服西药三年五年很常见甚至有的人终身用药。我建议你尽量少用西药或不用西药.尽量用中医中药调理情绪,活血化瘀,清热涤痰,醒脑开窍.从根本上解决病症。平时适当的体育锻炼,多和家人朋友沟通,保持愉快的心态,生活要有规律.我需要你的详细病情,才能给你制定科学的治疗方案,如果需要帮助点击我的名字或医院就可以看到我的联系方式。祝你早日康复!
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张朝文
医师
广宗县妇幼保健医院皮肤科
一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:疾病有轻重,治疗有难易,作用对症应该很快会好的,西药只是控制疾病,所以一般是终身服药,中药可以彻底治愈,只是病不同,药物不同.
张清
主任医师
精神科
擅长:抑郁症、失眠症、精神分裂症、焦虑症、神经衰弱、精神...
问题分析:精神分裂症是一种复杂的疾病,而这类疾病的患者在进行治疗的时候,大部分的人都是会选择药物治疗的方法,所以很多人想了解服药的时间,但是精神分裂症的患者由于自身的身体素质和患病程度上的不同,服药的时间也是会不相同的。
意见建议:精神分裂症不论是否轻微都是重精神病,药物要求早期、足量、足疗程治疗,可以配合MECT治疗,急性期治疗需要2个月,力争症状完全消失。注意:不是部分消失或者减轻!一般常规,临床治愈病情完全缓解,维持6个月,才考虑逐渐减药,一般需要巩固服药治疗2-3年,然后在医生指导下逐渐减量、停药,首次治疗巩固2-3年停药后,如果病人不复发,达到完全痊愈,是最好的结果。如果减药过程中症状反复,立即恢复原来的药量,以免复发。如果复发,就需要重新治疗达到缓解,并且长期维持治疗。如果是二次或二次以上复发,建议长期服药维持或使用长效药物维持。维持量因人而异。这样巩固治疗下,大部分病人可以正常工作和生活。当然,也可以结婚、生育、成家立业。
许济川
副主任医师
河南中医学院三附院癫痫精神失眠科精神科
擅长:失眠 抑郁症 癫痫病 精神病
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你好,西医治疗是需要长期甚至是终身用药的,精神分裂症 属于中医癫证或狂证的范畴,约成书于秦汉时期的中医奠基之作《皇帝内经》中以“重阴则癫,重阳则狂”高度归纳了癫狂的病理病机。数千年来,众多医家在《内经》思想的指导下,运用中医辩证论治理论,在临床不断探索不断总结经验,其中在很多病历病案中都有痊愈的病例。其中比较有代表性的思想,多认为癫狂多为痰邪作祟或者五脏的阴阳失调为主,利用化痰理气、疏肝解郁、补益心肾,开窍醒神、等疗法调理内脏、疏通经络、排除病历产物,而使患者最终达到痊愈的疗效。虽然这个在西医看起来是很不可思议的,他们对于精分患者的医嘱往往是坚持服药,注意观察,也过早的对病人说这个病只能改善症状,需要药物维持。使部分病人失去了治疗的信心,坚持服药数十年(临床确实有此类病人),长期的药物副作用往往又形成新的痛苦。使病人不能坚持服药,更加迷茫...
阳性症状的治疗
以药物治疗及物理治疗如电休克治疗为主,还应辅以心理治疗及工作娱乐治疗等,治疗要力求系统和充分——
*对以精神运动性兴奋和幻觉、妄想、行为紊乱、情感反应为主要症状的精神分裂症患者,应首选镇静作用强、控制兴奋躁动及抗幻觉妄想效果明显的药物,如氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇、甲硫达嗪、奋乃静等抗精神病药物;奥氮平、利培酮之类较新药,副作用较少,病人较肯服用,但价钱也较昂贵。
*对以思维贫乏、情感淡漠、意识活动明显缺乏、缄默、退缩、被动等阴性症状为主的患者,应选具有激活作用的药物,如舒必利、氟奋乃静、三氟拉嗪、利培酮等;
*对极度兴奋躁动、拒食、拒服药、无法管理、木僵、缄默、***、自伤、伤人、损物者,若无禁忌症,应合并电休克治疗。
阴性症状的治疗
对于精神分裂症阴性症状的患者来说,主要是人格、情感反应、意志、行为和社会功能的障碍,因此对于此类患者的治疗除继续采取适量抗精神病药物治疗外,应特别注重心理治疗,并充分配合工作娱乐等方面的行为治疗,以及家庭治疗。
在进行行为治疗时,可让其参加文娱活动及生活自理活动,采取阳性强化法,当患者做出符合治疗要求的良好正常行为,即计分予以奖励,以强化其正常行为,调动其积极性。同时应耐心对其进行教育、启发、诱导,培养良好的生活和劳动习惯,鼓励其参加集体劳动和文体活动,以丰富他们的精神生活,活跃他们的情绪。这对改善患者大脑功能、防止衰退具有重要作用,还能够改善其生活自理能力及社交能力。
因为家庭是患者的生活基地,对其影响较大,所以应同时积极配合家庭治疗,这对防止病情复发和疾病恶化能起到重要作用。在常人眼中,患者可能思想和行为都古怪,但他们同样须要尊重、爱、和关怀。患者家属应了解患者的病情、治疗原则及方法、预后等。更应予以同情、体贴、耐心和蔼的态度配合治疗,采取合理而切合实际的方法来处理患者与家属的个人问题。家人可以提病人服药,病症出现时及早就医。研究证明家庭处理好,能减少病情复发。尤其是不应该羞于给患者外出,患者愈参加社交和工作,病情也愈易稳定。
刘海华
阳光医院心理诊所
擅长:从事多年精神科,健康心理咨询
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你好!如果已经明确诊断需要终生服用药物。不能停药。