4岁儿童尿常规潜血2加尿蛋白1加比较严重,急性肾小球肾炎,肾病综合征,都可以引起蛋白尿。避免剧烈活动,避免进食高蛋白食物。饮食作息,要有规律。积极治疗原发病,避免肾脏进一步的损害。
尿常规有隐血可能是各种肾脏病,肾结石,尿路感染等引起的,引起炎症就会导致有隐血,可以做肾脏和膀胱的超声查看,也可以做一次尿路造影等的检查,平时多喝水,有助于消除炎症。
尿蛋白4加限制食用含有钠盐及水的摄入。肾病综合征患者的典型表现是高脂血症,应该限制动物脂肪的摄入。生活中严格注意防止感冒和劳累。还需要多休息,避免劳累、熬夜,预防感冒,健康清淡饮食。
尿蛋白阳性就提示有肾损伤,对于它的治疗,首先得明确尿蛋白定量的多少,以及引起来尿蛋白阳性的原因。首先要治疗原发病,如糖尿病肾病要控制血糖,高血压肾损害要把血压控制好,感染造成的肾损害要应用抗生素等。一般的治疗,是要注意休息避免劳累,优质低蛋白饮食,可以应用ACEI类药物或ARB类药物以及潘生丁、前列地尔等药,这些药物可以保护肾脏,减轻蛋白尿。
尿蛋白+3为定性检查,患者还需要做24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、肾功能检测、泌尿系彩超等检查。尿蛋白+3,提示存在大量蛋白尿,提示存在肾小球病变的可能性大,需要排除继发因素,如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等,故需要行血糖、抗核抗体、乙肝、抗中性粒细胞胞浆抗体等检测。必要时需要行肾活检,可根据病理类型采取激素和免疫抑制剂等治疗。
考虑还是比较严重的,应该及时住院治疗。考虑是肾炎、肾病综合征等原因引起的。要做二十四小时尿蛋白定量测定、肾功能、肾脏超声等检查,必要时需要做肾穿刺病理诊断明确病因,可以根据检查结果降尿蛋白治疗。