女,24岁,半月前感觉下腹疼痛,且精神不好,经常犯困,随到医院检查,检查结果如下:
AFP(甲胎蛋白)< 0.605
乙肝六项正常
肝功十一项:
ALT(谷丙转氨酶) 76.5
AST(谷草转氨酶) 156
ALP(碱性磷酸酶) 116
其他项均在正常范围内
LDH(乳酸脱氢酶) 1492
贫血三项:
铁蛋白 >500
VitB12 371.4
FA 3.2
血常规检查(1):
白细胞 10.41
淋巴细胞比率 78.54
中性细胞比率 14.24
淋巴细胞数 8.17
中性细胞数 1.48
嗜酸性粒细胞 0.01
红细胞 3.34
血红蛋白 87.00
红细胞压积 28.30
平均血红蛋白量26.00
平均血红蛋白浓度307.00
红细胞分布宽度 15.10
血小板 67.00
2009年4月1日腹部单层螺旋CT平扫报告:
肝脏轮廓光整,肝实质内密度不均匀,似有不规则低密度影,肝内外胆管无扩张。胆囊大小如常,其内见高密度影。胰腺大小、形态密度如常,胰管无扩张。脾脏巨大,密度均匀未见异常密度影。左肾皮质内见类圆形水样低密度影。
2009年4月2日内科造血器疾病检查报告单:
临床诊断:二系细胞减少待查
特征:图片染色可、骨髓增生明显活跃 G:E=1:1
粒系:占有核细胞43%,早幼粒以下各阶段细胞均见,以晚幼粒细胞和杆状核细胞为主,嗜酸细胞可见。成熟指数=1:0.8,示核左移。
红系:占有核细胞41%,原红以下各阶段细胞均见,以晚幼红细胞为主。部分细胞中可见胞体较小的细胞。成熟红细胞大小不等,中央染区不扩大。
巨核系:94个(2×2CM平方)
骨髓小粒:17个(2×2CM平方)
血小板及血小板簇散在少见
淋系:占有核细胞15.5%
其他:浆细胞可见,未见寄生虫及特殊细胞
意见:(1)IDA
(2)RC升高
2009年4月4日上腹部1.5TMR平扫报告:
肝脏轮廓尚光整,左右叶比例协调,肝裂未见明显增宽。门静脉主干及肝内分支增宽,门脉主干宽约19.6mm。胆囊不大,周围见水样信号影环绕。脾脏明显增大,其下缘约达腰3下缘水平,脾内见筛网状低信号影。左肾中极肾门水平见一类圆形异常信号影,于T1W/WATS呈低信号;DUAL/TSE序列上呈稍低信号,随回波时间延长,信号明显增高;B-TFE呈显著高信号。双侧胸膜腔内见弧形水样信号影。腹膜后未见明确肿大淋巴结影。
诊断意见:(1)门脉高压、脾大并信号不均;胆囊炎。
(2)左肾门水平囊肿
(3)双侧少量胸腔积液
2009年4月7日彩色多普勒超声检查报告:
超声描述:
肝:大小形态未见异常,肝包膜光滑,肝实质光点分布不均。门脉主干内径11mm。三支肝静脉走行平直,肝中静脉宽5mm,呈单项波,瞬时流速16cm/s。下腔静脉肝后段内径6mm,肝下段内径10mm,血流通畅,官腔暗区清晰,未见血栓形成。
胆:胆囊大小约47×10mm,壁厚10mm,呈多边征,胆汁透声尚好。肝内外胆管不扩张。
胰:大小形态未见异常,实质光点分布不均匀,胰管不宽。
脾:脾厚约65mm,长径约228mm,肋下91mm,脾静脉宽17mm,包膜光滑,实质光点分布均匀。
超声提示:
脾大
胆囊壁继发改变
请问这是什么病?还要做什么检查?乳酸脱氢酶为什么会这么高?