请问乳酸脱氢酶为什么会这么高?

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女,24岁,半月前感觉下腹疼痛,且精神不好,经常犯困,随到医院检查,检查结果如下:
AFP(甲胎蛋白)< 0.605

乙肝六项正常

肝功十一项:
ALT(谷丙转氨酶) 76.5
AST(谷草转氨酶) 156
ALP(碱性磷酸酶) 116
其他项均在正常范围内

LDH(乳酸脱氢酶) 1492

贫血三项:
铁蛋白 >500
VitB12 371.4
FA 3.2

血常规检查(1):
白细胞 10.41
淋巴细胞比率 78.54
中性细胞比率 14.24
淋巴细胞数 8.17
中性细胞数 1.48
嗜酸性粒细胞 0.01
红细胞 3.34
血红蛋白 87.00
红细胞压积 28.30
平均血红蛋白量26.00
平均血红蛋白浓度307.00
红细胞分布宽度 15.10
血小板 67.00

2009年4月1日腹部单层螺旋CT平扫报告:
肝脏轮廓光整,肝实质内密度不均匀,似有不规则低密度影,肝内外胆管无扩张。胆囊大小如常,其内见高密度影。胰腺大小、形态密度如常,胰管无扩张。脾脏巨大,密度均匀未见异常密度影。左肾皮质内见类圆形水样低密度影。

2009年4月2日内科造血器疾病检查报告单:
临床诊断:二系细胞减少待查
特征:图片染色可、骨髓增生明显活跃 G:E=1:1
粒系:占有核细胞43%,早幼粒以下各阶段细胞均见,以晚幼粒细胞和杆状核细胞为主,嗜酸细胞可见。成熟指数=1:0.8,示核左移。

红系:占有核细胞41%,原红以下各阶段细胞均见,以晚幼红细胞为主。部分细胞中可见胞体较小的细胞。成熟红细胞大小不等,中央染区不扩大。
巨核系:94个(2×2CM平方)
骨髓小粒:17个(2×2CM平方)
血小板及血小板簇散在少见
淋系:占有核细胞15.5%
其他:浆细胞可见,未见寄生虫及特殊细胞
意见:(1)IDA
(2)RC升高

2009年4月4日上腹部1.5TMR平扫报告:
肝脏轮廓尚光整,左右叶比例协调,肝裂未见明显增宽。门静脉主干及肝内分支增宽,门脉主干宽约19.6mm。胆囊不大,周围见水样信号影环绕。脾脏明显增大,其下缘约达腰3下缘水平,脾内见筛网状低信号影。左肾中极肾门水平见一类圆形异常信号影,于T1W/WATS呈低信号;DUAL/TSE序列上呈稍低信号,随回波时间延长,信号明显增高;B-TFE呈显著高信号。双侧胸膜腔内见弧形水样信号影。腹膜后未见明确肿大淋巴结影。
诊断意见:(1)门脉高压、脾大并信号不均;胆囊炎。
(2)左肾门水平囊肿
(3)双侧少量胸腔积液

2009年4月7日彩色多普勒超声检查报告:
超声描述:
肝:大小形态未见异常,肝包膜光滑,肝实质光点分布不均。门脉主干内径11mm。三支肝静脉走行平直,肝中静脉宽5mm,呈单项波,瞬时流速16cm/s。下腔静脉肝后段内径6mm,肝下段内径10mm,血流通畅,官腔暗区清晰,未见血栓形成。
胆:胆囊大小约47×10mm,壁厚10mm,呈多边征,胆汁透声尚好。肝内外胆管不扩张。
胰:大小形态未见异常,实质光点分布不均匀,胰管不宽。
脾:脾厚约65mm,长径约228mm,肋下91mm,脾静脉宽17mm,包膜光滑,实质光点分布均匀。
超声提示:
脾大
胆囊壁继发改变
请问这是什么病?还要做什么检查?乳酸脱氢酶为什么会这么高?
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林龙潜 医师 广东梅州市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤
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你好
考虑是肝炎引起的。建议行护肝积极治疗后复查。
相关问答

乳酸脱氢酶偏高应该考虑是肝细胞受损或者是心血管异常、急性心肌梗塞发作后,肝炎、急性肝功能损伤及骨骼肌损伤时,患活动性风湿性心脏病,急性病毒性心肌炎及恶性肿瘤。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

儿童乳酸脱氢酶偏高原因是肝功能的损伤,不同原因造成的肝功能损伤都有可能造成乳酸脱氢酶数值的升高,需要应用保肝降酶的药物,儿童乳酸脱氢酶偏高危害会导致了肾功能的损伤。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

通常情况下,宝宝乳酸脱氢酶偏高的原因多于感染相关。
查到乳酸脱氢酶偏高的时候,要根据宝宝的具体的症状和相关检查指标做进一步判断。如果宝宝乳酸脱氢酶偏高,伴随肌酸激酶同工酶升高,说明是感染引起的中毒性心肌炎。建议家长及时宝宝前往医院进行检查,明确病因后对症处理。注意家长不要盲目用药,应遵医嘱用药,以免影响身体健康。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

乳酸脱氢酶正常范围值是109-245U/L,如果乳酸脱氢酶高于这个数值,很有可能会出现心脏疾病、肝病、肾病、恶性肿瘤以及其他身体疾病等,不过单凭乳酸脱氢酶的数值,并不能直接下判断,还需要对身体进行更全面的检查,才能够确定病情。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

引起乳酸脱氢酶高的原因是很多的,主要是由于肝脏引起的,除了肝脏病以外,还有心肌炎,心肌梗死,肾病,白血病,溶血性贫血,进行性肌萎缩等,都会引起的。一旦发现乳酸脱氢酶偏高,应该要引起注意,要去医院做全面的检查,确定病情,根据病情采取有针对性的治疗方案。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

乳酸脱氢酶偏低,不需要处理。这种酶主要在心肌细胞内和肝脏疾病内,血液中本身就比较少。如果肝细胞和心肌细胞的结构良好时,则释放到血液中的乳酸脱氢酶比较少,属于生理性的个体差异。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病