患者诊断出鞍上生殖细胞瘤，刚刚确诊，尚未治疗。
治疗这病哪种方法比较好呢？可以做射波刀吗？
一般情况下，小儿鞍上生殖细胞瘤要做头颅CT检查、肿瘤标志物检查等检查：
1、头颅CT检查：小儿鞍上生殖细胞瘤极少有钙化出现，多为实质肿物，头颅CT检查故对小儿鞍上生殖细胞瘤的诊断有一定价值。
2、肿瘤标志物检查：肿瘤标志物检查主要是通过脑室穿刺得到的脑脊液测定肿瘤标志物，比如甲胎蛋白、癌胚抗原等，阳性说明存在生殖细胞肿瘤的可能性。
一般情况下，小儿鞍上生殖细胞瘤是什么原因引起的，尚不清楚。
小儿鞍上生殖细胞瘤起源于第三脑室底部和垂体柄生殖细胞，临床主要表现为尿崩症、视力视野障碍、视丘下部-垂体功能紊乱以及颅内压增高。可能是第三脑室底部以及垂体柄生长压迫到视丘下部以及视交叉等附近组织，导致视神经附近会出现类似于肿瘤状病变引起的，还需要进一步研究确认。
问题分析：你好，鞍上生殖细胞瘤的质地稍硬且血运丰富，多向周围重要结构浸润生长，手术切除难度大，视神经和视交叉减压多不如垂体瘤和颅咽管瘤充分，而且术后并发症也较多。
意见建议：建议患者以清淡为主,不能吃有刺激的食物,可以采用萎缩肿瘤血管的中草药治疗效果好,见效快,对晚期脑部肿瘤及扩散转移都有独特的治疗效果
病情分析： 鞍上生殖细胞瘤起源于第三脑室底部和垂体柄生殖细胞的分化度差恶性程度高局部多呈浸润性生长而且沿脑脊液循环及血循环播散种植或转移的发生率高的恶性肿瘤，具体病因目前没有明确。
意见建议：建议对症治疗尽量延长患者寿命，注意营养。放疗射波刀治生殖细胞瘤目前还是可以的
指导意见：鞍上生殖细胞瘤的质地稍硬且血运丰富，多向周围重要结构浸润生长，手术切除难度大，视神经和视交叉减压多不如垂体瘤和颅咽管瘤充分，而且术后并发症也较多。手术的主要目的是肯定肿瘤性质明确诊断；行视神经和视交叉的减压以改善或保存视力；解除脑脊液循环的梗阻。鞍上生殖细胞瘤对放疗极敏感，术后应常规放射治疗，为防止脑脊液的播散转移，多采用全脑脊髓轴照射（CSI）。对于没有手术指征的患者可在立体定向活检后行放疗。高度怀疑该肿瘤也可行试验性放疗（20Gy），肿瘤多在放疗后明显缩小。此类肿瘤对化疗也很敏感，多与放疗的联合应用来减少放疗的剂量和照射范围，以防止放疗造成儿童发育停滞等副作用，常用的化疗药物有：长春新碱、卡铂、甲氨蝶呤等。
