糖尿病患者体重减轻的原因包括如下：
第一，血糖过高。糖尿病患者血糖明显升高时，大量葡萄糖随尿液排出，机体可利用的碳水化合物减少。只能进行脂解来供给能量。因此，患者会出现典型的糖尿病“三多一少”症状，导致体重明显下降。
第二，胰岛素缺乏严重。胰岛素可以促进蛋白质、脂肪和糖原的合成。当患者胰岛素缺乏严重时，蛋白质、糖和脂肪的合成就会不足，分解代谢增强，患者的体重减轻会加重。
第三，糖尿病的饮食控制太严格。当糖尿病患者的饮食控制过于严格或有所偏差时，就容易导致体重下降。
第四，一些药物，如双胍类，可能会促进糖尿病患者的体重减轻。
消瘦有可能血糖不好，也有可能是胰岛功能不好喔所以需要综合评估才可以，知道选择什么药物。多吃苦瓜，雪莲果，建议糖尿病低盐低脂糖尿病饮食，忌油腻，易清淡，少量多餐，定量定时，少吃糖分含量高的食物，保持心情愉快，增加运动量，控制血糖，避免并发症。
要控制血糖，如果药物控制不良可以注射胰岛素治疗。消瘦是因为血糖高，身体高消耗引起的，可以同时可以配合中药调理，饮食要注意，减少主食摄取的同时要保证营养均衡。
糖尿病会使肾小球功能严重下降，进而导致人体胰岛素不足，机体就不能充分利用葡萄糖和蛋白质的分解来补充能量，这样的结果就是使人体内碳水化合物，脂肪被大量消耗，再加上水分的丢失，所以体重会逐渐减轻，形体变得消瘦。
糖尿病导致的体重下降主要考虑以下原因：
1、血糖控制不好：血糖高也会导致体重下降。
2、使用的药物不合适：如二甲双胍可引起机体减肥，除了降血糖外，GLP-1类药物，如利拉鲁肽、度拉糖肽等，不仅能降血糖，还能减肥。
3、其余原因：比如肿瘤、甲亢、肝功能异常引起的体重下降，或者肺结核引起的体重下降。因为糖尿病患者抵抗力比较低，会引起甲亢、肿瘤、肺结核。
糖尿病是由胰岛功能减退和胰岛素抵抗等引起的胰岛素缺乏，引起一系列代谢障碍的病症。首先，胰岛素缺乏会导致血液中血糖水平上升，即高血糖，因为不能将更多的葡萄糖放入细胞进行氧化。同时高血糖具有高渗利尿作用，给糖尿病人带来多尿。后尿量大，脱水明显，体内脱水，口渴中枢受刺激，出现口渴症状，可导致多饮。这样的话，身体就得不到足够的水分。此外，血糖过高，不能加速脂肪和蛋白质分解补充能量和热量，大量消耗体内碳水化合物、脂肪和蛋白质，导致身体逐渐消瘦，抵抗力下降。危重者体重下降数十斤，疲惫不堪，无精打采。经过时间越长，血糖越高；病情越重，瘦也越明显。
