一般来说,如果产前筛查21三体是高危的,应该做进一步的产前诊断。
唐氏筛查是一种简单粗略的筛查方法。还有一种诊断唐氏综合征的方法叫做非侵入性DNA测试。目前,羊膜腔穿刺术是全面诊断唐氏综合征较为准确的方法。该技术是在超声下进行羊膜腔穿刺术,最佳妊娠时间为14-28周,抽取孕妇羊水进行染色体核型检测的技术。如果发现21三体高危,最好做产前诊断,以免耽误最佳时机。
一般来说,唐氏筛查并不是每一项都有很高的风险,唐氏筛查的风险在7-8%之间,如果唐氏筛查是高危人群,建议进行羊水穿刺。
目前唐氏筛查一般在妊娠15-20周进行,主要是检测孕妇的外周血三种激素水平,以判断胎儿是否患有染色体疾病。通过该检测可查明胎儿发育状况,孕妇可根据个人情况选择是否继续妊娠,以保证个人健康。
唐氏筛查21三体综合征显示高风险,还要根据产妇的年龄、家族史进一步检测。
1、若孕妇年龄不大,建议做无创DNA;
2、如果家族中曾有21三体综合征患者,或孕妇年龄在35岁以上,21三体综合征提示高风险,建议做羊水穿刺进一步排查。目前技术、仪器比较先进,不必担心羊水穿刺导致先兆性流产。通过B超精准观察抽取羊水,羊水穿刺会伤害胎儿的眼睛或皮肤的概率极低,不必过于担心。通常无创DNA检测准确率在90%-95%左右,羊水穿刺准确率为100%。
唐筛高风险无创低风险不需要做羊水穿刺。
孕妇进行唐筛检查表明有高风险,可以进一步进行无创DNA检查,如果检查结果为低风险,一般可以排除胎儿发育异常的情况,不需要再进行羊水穿刺。建议孕妇在怀孕期间注意饮食均衡,可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,及时补充怀孕时所缺的维生素,多注意休息,不要过度劳累,定期前往医院复查,确保胎儿发育正常。
唐氏筛查高风险人不多。
如果当唐氏筛查出现高风险,那么不排除胎儿患有畸形的可能,通常做唐氏筛查在15-19+6周进行检查比较好,患有唐氏筛查高风险的孕妇,应该到正规大医院进行羊水穿刺检查,因为大医院进行穿刺时,造成流产的几率要下一些。孕妈在孕期要均衡饮食,同时不要过度劳累,养成良好的生活习惯,规律作息。
这唐氏筛查高风险是指胎儿有较高的几率出现唐氏综合征。
唐氏筛查高风险后一般都会推荐进行一次羊膜穿刺,一旦确定是唐氏儿,就要立即停止妊娠,避免胎儿的畸形。如果不愿意做羊膜穿刺,可以做无创性DNA检测,筛查的准确率也比较高,但是这并不能算是诊断。此外,若检测值仍然很高,应进行羊膜穿刺或脐带血检测。如果检测结果是正确的,还是要定期进行怀孕检测,最好是在适当的孕周进行系统超声波检测,这样才能发现胎儿有无明显的畸形或者软指数,从而确定胎儿的生长状况。