肝硬化患者前白蛋白(pa)与胆碱酶降低?肝硬化中晚期...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化患者前白蛋白(pa)与胆碱酶降低?肝硬化中晚期,已经五年,一直服用拉米夫定和贺维力,检查胆碱酶指数4822,前白蛋白(pa)指数118,总蛋白66,天门冬和丙氨酸转氨酶在正常值,病毒指数是5.646e003,三个月前的病毒指数是6.989e003,这是最近的指数,出现的一定的变化。。请问,我这个肝硬化的指数正常么?
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:你好,前白蛋白由肝细胞合成,肝功能受损时候会出现下降, 胆碱酯酶也是由肝脏合成。这两个指标低说明肝脏受到损伤,合成功能下降。看肝功能也不能只看这两个指标,还要转氨酶,白蛋白,胆红素,b超等很多指标,所以也不用过于担心。继续进行抗病毒治疗就行了。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
意见建议:早期发现积极治疗。定期体格检查,预防和治疗可能出现的并发症。饮食注意少吃多餐、切忌暴饮暴食,以高蛋白、高维生素、低脂、高能量、低胆固醇为佳,容易消化、清淡饮食为宜。禁烟禁酒,保持乐观心态。
相关问答

肝硬化中晚期应当采取以下措施。
1、对症处理:肝硬化发展到中晚期,主要会出现肝腹水、消瘦、下肢水肿等。可以通过服用利尿药来补充蛋白,缓解症状。
2、治疗原发病:病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏病变会导致肝硬化。比如由脂肪肝引起的肝硬化,需要减少摄入,多锻炼,还可以通过降脂药来促进体内的油脂的代谢。
3、手术治疗:对于严重的病人,可以选择肝切除或者是肝移植。
日常生活中,需要注意应当饮食均衡,保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化是由多种原因引起的一种慢性、进行性、弥漫性肝病,肝硬化的病因颇为复杂,包括药物及毒素、病毒或寄生虫感染、先天或后天性胆道梗阻、代谢性疾患、心血管疾患等。肝硬化晚期一般为肝硬化失代偿期,会出现腹水、黄疸、消化道出血、肝肾综合征、电解质紊乱和肝性脑病等,终末期会表现为肝功能衰竭。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化患者应当采取以下措施补血。
肝硬化病人通常不会用到补品。所谓的补血指的是缺血、贫血、时补充血,实际上当肝脏疾病发展到一定的阶段,就会出现脾功能亢进,从而引起血细胞破坏,比如血小板破坏、白细胞破坏等,从而造成血小板不足。严重时应采取切脾、介入治疗等措施,以保证血液循环的正常。
日常生活中,需要注意饮食卫生,尽量不吃生冷的食物,避免吃不干净、不卫生的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化患者应该注意休息、禁酒、低盐饮食、按时复查等。
肝硬化是各种慢性肝病一直发展,最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。代偿期无明显症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能减退为临床特征。患者通常需要注意休息、禁酒、低盐饮食、按时复查等,同时建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症。可以理解为肝脏疾病的中晚期。首先应该明确引起肝硬化的原因,进行基础病因的治疗,同时针对于腹水等并发症给予相应的处理,可以口服利尿之类的药物排水治疗,必要的时候输注白蛋白支持治疗,如果腹水量比较多,可以考虑腹腔穿刺放腹水治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化患者不宜吸烟。肝硬化吸烟的话会加重肝脏的负担并且会影响肝脏的代谢能力,并导致病情加重。应饮食清淡,不辛辣刺激油腻的食物,可以吃维生素,促进消化,保护肝脏,预防脂肪肝有重要的生理作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病