单纯的血清碱性磷酸酶低于正常范围时,不结合其他检查结果不具有代表性,需要结合其他检查结果,共同进行诊断。另外,在重症慢性肾炎,甲状腺功能不全,严重贫血,营养不良,维生素缺乏,坏血病,呆小症等疾病中会出现碱性磷酸酶降低的现象。
一般来说,小儿碱性磷酸酶升高并不是因为肝脏功能有问题,而是因为生理原因导致的。
人体肝脏功能的一个重要指标就是碱性磷酸酶。在人体的许多组织器官,如肝、骨、肾、肠等,都含有碱性磷酸酶。比如孩子处于生理发育期,体内的碱性磷酸酶要比正常人高。病理表现为佝偻病、恶性骨肿瘤等骨骼系统疾病,胆汁淤积、胆管堵塞等都是常见的。需要做进一步的检查。
孕妇碱性磷酸酶在正常妊娠期的浓度,有随妊娠周数增加而逐渐升高的倾向,在孕晚期碱性磷酸酶浓度能达到高峰,其含量几乎是正常值的3倍。妊娠期孕妇血清碱性磷酸酶浓度变化可能与肝脏分泌功能、胎盘发育和骨代谢叠加效应相关。
建议孕妇注意饮食,保证饮食均衡,营养丰富,促进胎儿生长,也不要多度饮食,避免身体富营养,引发高血压、糖尿病等疾病。
儿童碱性磷酸酶偏高的原因的因素有很多,可以分为生理原因和病理原因。生理原因:正处于生长发育期的儿童,骨组织中的碱性磷酸酶很活跃,含量较多,会出现碱性磷酸酶偏高的情况。病理原因:骨骼疾病、严重性贫血、胆汁淤积性肝炎、梗阻性黄疸、原发性肝癌等都会造成碱性磷酸酶偏高的现象。
儿童血清碱性磷酸酶高的原因有以下几点:
1.生理因素:儿童正处于生长发育的快速期,碱性磷酸酶是骨代谢的标准。在骨骼生长的过程中,碱性磷酸酶的含量会比较高,然后血清碱性磷酸酶会升高;
2.病理因素:如缺钙时,血清中的碱性磷酸酶会升高,同时会表现出低出血钙、高血磷的现象。还有一些情况是肝细胞功能受损或肝细胞坏死,也可表现为碱性磷酸酶升高。另外,如果碱性磷酸酶明显升高,也要注意恶性肿瘤的可能。
骨源性碱性磷酸酶,即为NBAP,骨碱性磷酸酶是成骨细胞的表型标志物之一,可直接反映成骨细胞的活性或功能状况。近年主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标,也是目前用于评估人体骨矿化障碍的最佳指标。