t波有动态改变是提示心肌缺血吗??前几天感觉心脏窝着...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):t波有动态改变是提示心肌缺血吗??前几天感觉心脏窝着痛,呼吸有点困难,浑身无力,两腿发软,感觉好像要窒息了,做心电图正常,之后又做了动态心电图,结果t波有动态改变,这是提示有心肌缺血的症状吗?。t波有动态改变是提示心肌缺血吗?
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关红 主治医师 西安高新医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,高血压,呼吸系统疾病,胃肠道疾病,急诊内科...
根据该患者症状,不能排除冠心病诊断。运动平板试验约有30%假阴性。
t波改变对心肌缺血的诊断特异性不强,现在冠心病发病年龄越来越年轻化。可行双源螺旋ct或64排螺旋ct或冠状动脉造影检查,明确诊断,去除心理负担
相关问答

在饮食方面,治疗期间应进行适当的控制,减少盐的摄入,避免高胆固醇和高脂肪食物,注意少吃多餐,控制情绪,以清淡易消化的食物为主,避免暴饮暴食,戒烟戒酒。心肌缺血是冠状动脉供血不足引起的症状。主要表现为胸闷气短,尤其是运动后加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌缺血是冠状动脉狭窄,而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病,冠心病要定期检查,冠心病要定期检查,是心肌缺血的罪魁祸首。心肌缺血者要注意饮食,低脂肪高纤维。

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心肌缺血主要的治疗方法是口服治疗药物,如口服扩张血管的药物,缓解血管痉挛的作用。在治疗之前应该及时检查,确定心肌缺血的程度、心肌缺血的位置,如进行心电图、心脏彩超的检查,在必要的时候也要考虑进行冠状动脉造影等检查。口服效果差,并且心血管堵塞比较严重,以及出现临床症状,必要时也要考虑进行介入治疗等。

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侧壁心肌缺血是否严重应该根据冠状动脉狭窄程度来具体分析。如果仅为冠状动脉轻、中度狭窄,且心功能较好,则病情较为平稳,一般心绞痛症状可缓解。如果冠状动脉存在重度狭窄,或合并心功能不全,则情况较为严重。

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导致心肌缺血的原因有冠状动脉痉挛或冠状动脉狭窄。冠脉痉挛多数没有气质性疾病,由于寒冷、紧张、劳累等因素刺激导致血管收缩舒张功能障碍而出现的心肌供血不足,一般去除诱因或用药后可以改善。

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不排除心肌缺血的可能性。心肌缺血主要是因为劳累过度或者过于焦虑而出现的心前区紧缩样疼痛,有时候也会向左上臂、左肩放射,休息后可以缓解,也会出虚汗,体力活动时就会出现胸闷、心悸,休息时候能够自行缓解,有时候因为饱餐、寒冷、饮酒,也会出现胸闷、胸痛,还会发生血压降低、晕厥、心动过缓等心律失常表现,可以到医院去化验检查一下,根据检查结果然后再对症治疗,可以口服活血化瘀的药物进行治疗,注意休息,避免过于劳累。

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