男60岁左股骨颈骨折3个月保守治疗未愈,?男60岁左股骨.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男60岁左股骨颈骨折3个月保守治疗未愈,?男60岁左股骨颈骨折3个月保守治疗未愈,现医生让换骨头,但有糖尿病,每天打4次胰岛素,50个单位,能3月前骑自行车摔下,不能行走,用双拐,有糖尿病,送医院后院方要求手术,回家后至今未愈。无咨询糖尿病老人能否做换股骨手术,如果不做手术还可以怎么做
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘巧花 医师 河北省巨鹿县西郭城卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育。常见疾病
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问题分析: 不做手术那需要皮肤持续牵引,但是我卧床的时间需要比较久而且并发症多。股过头血液供应很少,骨折后容易导致缺血坏死,老年人一般主张换股骨头。
意见建议:1建议手术治疗 2有糖尿病基础疾病,如果保守治疗凤并发症更多,所以可以控制好血糖后手术治疗 3注意防止压疮,可以睡气垫床
相关问答

股骨颈骨折保守治疗是否好,需要根据具体情况而定,如果属于gardenI型骨折时,一侧的皮质破裂,另一侧是连续的,有较高的手术成功率。II型为完全骨折,但未发生移位,但有合并股骨头坏死的可能性,特别是头下型骨折。Ⅲ型为局部移位,近端骨折端外展,远端骨折节略向外旋转、上移。Ⅳ型是更多的移位,甚至是完全错位,骨折远端向内旋转、向上、向后收缩,III、IV型保守治疗很难成功地愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于没有明显的脱位骨折、外展型、嵌顿型等稳定性骨折、年龄大、身体状况不好、以及有严重的慢性病的病人,都需要进行保守疗法。
在保守治疗时,以小腿为牵引,再以6-8星期的休息时间为宜。为了避免下肢深静脉血栓,可以进行大腿肌肉,股四头肌等长收缩和踝、足趾的屈伸生运动。卧床时间久了会出现褥疮,因为不能侧躺,也不能让患肢向里缩。一般来说,在卧床8个星期后,患者可以在病床上坐起来,但不能做盘腿运动,3个月左右,骨折基本恢复,可以逐步进行扶拐下地,不负重走路,6个月骨折比较牢固愈合,可以逐渐弃拐。在此期间要注意定期检查和检查,了解骨折的恢复状况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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股骨颈骨折保守治疗2个月左右能用拐杖。具体情况分析如下:
股骨颈骨折保守治疗主要是卧床静养休息,不要过早的起床活动,一般建议卧床保守治疗差不多2个月,复查局部的X片,如果骨痂生长好,可以使用双拐保护患肢不负重起床活动。患者还可以配合针灸、艾灸、拔罐等物理治疗的疗法来治疗,从而可以加强活血化瘀、驱邪排毒的效果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常来说,老人股骨颈骨折保守治疗3个月左右能好。
股骨颈骨折常发生于老人,可能与骨质疏松、骨强度下降、老年人髋周肌群退变等有关,可能会出现髋部疼痛、不能站立和走路等症状,而老人股骨颈骨折后,可以进行下肢牵引,使骨折尽量复位,减少疼痛发生,而且一般需要卧床休息3个月左右,骨折一般已经逐渐愈合,通常才能恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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左股骨颈骨折一般需要1-3个月恢复。
左股骨颈骨折可能会导致行动不便,如果患者的年龄较小,可以进行骨折复位空心钉内固定手术治疗,需要一定时间来让骨折端愈合,此时可能3个月作用才能恢复正常的关节功能。如果年龄较大,患者可以进行人工关节置换手术,以缓解症状,恢复较快,此时骨折处无需愈合,可以在1个月左右恢复。同时患者可以进行功能锻炼,缩短恢复的时间。

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左股骨颈骨折是很严重的,股骨颈分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,第I型的股骨颈骨折虽然并不太严重,但是相对其他骨折也是比较严重的。因为股骨颈骨折以后股骨头坏死的可能性非常大,达到80%-90%以上,因为股骨颈骨折,它造成股骨头的血供80%-90%的血供完全中断。骨折要想愈合就必须有丰富的血供,而股骨颈骨折恰巧造成血供几乎完全中断,所以不容易愈合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术