请教这样的病人要不要安装人工心脏起搏器?我爷爷心脏...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请教这样的病人要不要安装人工心脏起搏器?我爷爷心脏不好,一直都是心脏有问题,以前就知道了,但也都是以饮食和生活上调理,没有用什么治疗的,前段时间感觉他老人家的身体明显不行了,去检查过后医生说心脏动力严重不足,需要安装心脏起搏器。。请问我爷爷的这样的状态需要安装人工心脏起搏器吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张恩岭 医生会员 河北省广宗县李怀村恩岭卫生室内科 一级丙等
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 你好,起博器通常是为心率过慢所引起不适的病人准备的:(1)严重持续性心动过缓。
意见建议:(2)严重间歇性心动过缓。(3)严重心动过缓与过速交替。发生以上这些情况后,心脏无法泵出足够血液满足全身需要,这样便出现乏力、迟钝、头晕眼花、心悸及黑朦等症状,甚至发生晕厥。出现这些情况后,一般均需安置起搏器治疗。目前起搏治疗的范围已经明显扩大,包括治疗心衰、房颤等。
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一般情况下,单腔人工心脏起搏器一般包括心房起搏和心室起搏,以确保单极电极起搏。双腔起搏是为了保证心房和心室的起搏。二者的适应症各有差异,而单腔起搏则是为了保证患者的简单、基本的心律。双腔起搏机是为了使心室和心房起搏更加协调,使心脏的收缩性更好。在选用单、双室起搏时,应根据患者病情、心律失常类型和患者自身的财力情况来确定,并在移植之前咨询医师,确定合适的治疗方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

患者在安装心脏起搏器后应尽量卧床休息,向左侧躺,并减少右上肢过度的伸展活动。安装心脏起搏器手术时的切口处,要时刻保持清洁无菌,每日换药1次,且不要使伤口受到挤压。在安装心脏起搏器后,应避免接触强磁场。接受磁波可使心脏起搏器的金属导线过热,从而损伤心脏或使心跳过快,可能危及病人的生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏起搏器的主要适应症为病态窦房结综合征和房室传导阻滞。大多数情况下起搏器是为那些心率过慢而引起不适的人准备的。当心脏停跳3秒以上或心率经常低于40次,尤其是经常会出现眼前发黑、突然晕倒的病人,应该植入起搏器。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器,可以在以下情况下安装心脏起搏器:
1、病态窦房结综合征:患者心动过缓,出现头晕、黑蒙、晕厥等症状时,要及时安装心脏起搏器改善症状。
2、房室传导阻滞:患者出现房室传导阻滞时,要及时安装心脏起搏器进行治疗。
3、其他:患者出现心力衰竭、心室颤动等情况时,要在医生的指导下安装心脏起搏器来治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏起搏器的安装是在局部麻醉下进行的,选择锁骨下静脉为穿刺点,建立静脉通路,将起搏器的导线置入心腔内。双腔起搏器,则一根电极置入右心耳,另一根电极置入右心室,从X线下判断电极的植入位置。然后将起搏器的电极与起搏器相连接,最后在胸部切开皮肤,制作囊袋,将起搏器埋入其中后将皮肤缝合。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

安装心脏起搏器后注意事项是减少胳膊过度的拉伸活动,避免心脏起搏器电极的牵拉;定期到医院进行复查,检查心脏起搏器的工作状态是否出现异常;由于心脏起搏器的电池寿命约为8-10年,所以在电池电量耗竭至80%-90%时,应尽早到医院进行手术,将放置心脏起搏器的囊袋切开,置换一个新的心脏起搏器。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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