甲减患者怀孕需要把甲状腺功能的tsh控制在合理的范围,甲减有可能导致胎儿发育异常,比如流产,胎停或者胎儿智力发育障碍。在怀孕前3个月需要把tsh控制在0.1-2.5之间,怀孕的3-6个月应该控制在0.2-3之间,怀孕的6个月以后,需要把甲状腺功能的tsh控制在0.3到3之间。
这样有利于胎儿的智力发育,不会有一些异常的影响,还要定期复查甲状腺功能及时调整优甲乐的剂量。
当tsh值升高大于10的时候,就考虑出现了亚临床甲减需要治疗的情况,当tsh值大于100时,会有比较明显的甲减症状,这种时候甲减就算比较严重的了。当然除了依据检测出的tsh升高值来判断甲减的严重程度外,医生还需要依据个人的症状来判断甲减的严重程度。
孕妇tsh正常值范围应该是在0.3~5.0之间。如果孕妇做甲状腺功能测定促甲状腺素水平有明显升高,说明是甲状腺机能减退,一定要引起重视,积极去内分泌科做系统检查治疗,补充甲状腺素维持体内甲状腺素的正常水平。
甲减怀孕后tsh值高可以到医院进行相关检查和治疗。甲减,也就是甲状腺功能减低,其正常的试验室结果是甲状腺激素水平下降,而促甲状腺激素水平也就是TSH水平升高。这是身体负反馈调节的机制所造成的。
内科药物治疗,会通过药物治疗把TSH调整在正常范围,碘-131治疗也可以把TSH调整到正常范围。TSH是非常灵敏的诊断甲状腺机能改变的指标,它降低提示甲亢,升高提示的是甲减。服用药物治疗甲状腺机能亢进的病人,每个月要去内分泌科进行复查。
妊娠前如有甲状腺功能减退,妊娠后定期检查甲状腺功能,如甲状腺素控制在2.5以下是比较安全的,如发现甲状腺激素升高,应及时纠正甲状腺功能减退和甲状腺功能减退。甲减很容易让宝宝出现呆小症的。