消化科的老师帮我看一下这个病例分析,助理医师实践技能考试的,...

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消化科的老师帮我看一下这个病例分析,助理医师实践技能考试的,谢谢了老师,我今天参加助理医师的实践技能考试,病例分析如下:男性50岁,黑便1周,现病史:病人近一周来发现大便发黑,量约500g,伴上腹部疼痛,病人有冠心病史2年,一周前开始服用阿司匹林,体格检查,阳性体征是上腹部压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,实验室检查:血红蛋白:89g/L,红细胞:2.9*10 9/L;胃镜检查:可见胃窦部和十二指肠约1cm大小浅溃疡,表面有鲜血覆盖,边缘整齐,周围胃黏膜规整,请问老师这个的诊断是什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李玉林 医师 邢台市人民医院儿科 三级甲等
擅长:儿科、小儿感冒、
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问题分析: 你好,第一诊断肯定是消化性溃疡啦,有胃镜结果、有阿司匹林服用史、症状也很明显,还有就是失血性贫血,有黑便说明上消化道出现,实验室检查HB、红细胞低。
意见建议:冠心病也可以写上,题干明确说明了,虽然跟本地考核点联系不是很紧密,但是为了安全起见,作为一个辅助诊断写上是肯定没错的,不写有可能会因为诊断不全扣一分,所以像这种情况,可写可不写,那就写上。
相关问答

问题分析:不好意思,这里是真实病人咨询平台,你这种问题不适合这里询问。
指导建议:平台不允许回答考试类题目,建议你自己查找医学资料,抱歉。

汪志坚副主任医师五官科宜春市第二人民医院
擅长:擅长眩晕,梅尼埃病,分泌性中耳炎,慢性中耳炎,面瘫,突发性耳聋等耳科疾病,鼻息肉,慢性鼻炎,慢性鼻窦炎,鼻中隔偏曲,过敏性鼻炎,鼻出血,鼻前庭囊肿等鼻科疾病,腺样体肥大,扁桃体炎,会厌囊肿,声带息肉,声带小结,喉癌等咽喉疾病,甲状舌管囊肿,甲状腺瘤,颌下腺肿物的诊断,药物及手术治疗。

通常情况下,消化科是专门诊治消化系统疾病的科室,包括很多的病症,具体分析如下:
1.胃肠、食道方面的疾病:食道炎、食道肿瘤、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、大肠息肉、大肠肿瘤、溃疡性结肠炎等。
2.肝胆、胰脾方面的疾病:如慢性肝炎、肝瘤、肝囊肿、肝脓肿、胆囊结石、胆囊炎、胰腺炎、胰腺癌、脾坏死等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

消化科常见疾病有胃炎、胃溃疡、肠炎、阑尾炎等。具体内容如下:
消化道是身体里最大的系统,其组成主要有食管、胃部、十二指肠、肝脏、胰、脾、肠等。常见的疾病可能有食管炎、大肠息肉、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、肝癌、胆囊炎、胆管癌、胰腺癌、胰腺炎、大肠息肉等。需要做好胃镜、肠镜和肝胆胰脾彩超等的检查。确诊以后,需要进行针对性治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:您好,请问平时有什么不适?比如分泌物增多等症状?这个检查结果诊断上是子宫颈炎,病理报告内容却是子宫内膜。这个需要和你的检查医生联系判断。
指导建议:根据您的情况,建议联系检查医生,以明确诊断和下一步的治疗方案。

苏文副主任医师妇产科兰州市七里河区人民医院
擅长:妇科常见病 :阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,妇科内分泌疾病等,产科常规检查及合并症等

淋巴癌是源于淋巴造血组织的癌变,是我国常见的肿瘤恶性程度比较高,淋巴癌只能在身上触摸到肿大的淋巴结,一般可以进行淋巴组织活检进行确诊,要适当的放化疗或者是中医中药等治疗方法。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

通常情况下,去看消化科的患者,不一定要做检查。具体情况分析如下:
消化科包括消化内科和消化外科,治疗的疾病包括食管、胃、肠、肝、胆、胰以及腹膜、肠系膜、网膜等脏器的疾病,一般都是医生在诊断之后,根据自己的专业知识,给出自己的诊断意见,如果患者的病情比较轻吗,可以不必做检查,因此去看消化科的患者,不一定要做检查。
还是建议患者可以通过做胃镜、X线钡餐、碳呼气试验等检查,尽早诊断和诊断,尽早进行治疗,避免延误病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。