胆管结石体外碎石怎么做?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆管结石体外碎石怎么做?
补充提问:
是手术还是微创
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李范美 山西中医院心理诊所
擅长:性心理障碍、强迫症等
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问题分析: 体外碎石一般就是用体外震波排石机进行排石治疗,利用冲击波在不同物质中传递时的不同不阻抗,当冲击波抵达结石时由于阻抗不同产生一定的压强,对结石产生破坏力,在离开结石时,又由于阻抗的不同发生反向,产生拉抻力,又对结石造成破坏,这种反复轰击多次后结石即可逐渐被粉碎。
相关问答

肾结石,若是直径较小,可以体外碎石,但若是结石较大,则不建议。
肾结石是否可以体外碎石要看具体情况,一般来说,体外碎石的肾结石一般是体积较小的肾结石,梗阻不严重的肾结石可以通过体外碎石来治疗,而且体外碎石需要输尿管没有梗阻性疾病才能起到很好的效果,如果是体积较大的肾结石或者已经出现严重梗阻的肾结石,则不宜进行体外碎石。因为这种病人的体外碎石效果并不是很好,主要是手术治疗,输尿管梗阻性疾病也不适合。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

体外碎石的危害主要是会出现肉眼血尿,膀胱刺激症以及肾绞痛等。另外也可能会出现肾包膜下血肿,极少数严重的可能出现肾破裂。甚至会对输尿管造成损伤,有导致肾萎缩的潜在风险。

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通常情况下,肾结石做体外碎石会影响肾。具体情况分析如下:
肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏,常见的症状有肾区疼痛、血尿、尿频等,肾结石大小不同、位置不同,治疗的方案也是完全不一样的,一般超过1cm的肾脏结石需要做体外震波碎石,患者如果做手术,可能会在手术过程中轻微地导致肾脏出血,因此肾结石做体外碎石会影响肾。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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一般情况下,肾结石体外碎石的原理是发射冲击波击碎结石,具体内容如下:
如果患者体内的肾结石直径小于2cm,通常是可以通过体外冲击波碎石来进行治疗的。体外冲击波碎石指的是碎石机上存在一个冲击波的发射源,这个发射源能够发射冲击波,可以聚焦在肾结石上,并且将结石击碎。结石击碎之后,比较大的部分通常会在术中取出体外,比较小的部分仍然需要随着尿液通过输尿管、膀胱、尿道排出体外。但是,如果患者体内结石的直径不到0.6mm,患者通常不需要进行手术,可以适当增加饮水量,以促进结石排出。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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肾结石19指肾结石19毫米。对于肾结石19毫米能否进行体外震波碎石,或结合具体情况具体分析。
一般来说,对于肾结石19毫米,如无新增梗阻,或梗阻形成时间较短,常可采用体外震波碎石处理。再经体外震波碎石后,可协助某些排石药物的处理,具有促使肾结石排出体外的潜力。自然是体外震波碎石后,常需重新检查患者,通常约2周复查一次,复查有无肾结石排出,进而验证了体外震波碎石在肾结石中的疗效。
如果肾结石19毫米造成肾积水较多,那么体外碎石也许无法实施,常需用手术方法处理。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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肾结石体外碎石危害可能有一定的危害,但是不要过于担心。
尽管肾结石体外碎石是一种无创治疗,但也造成了一定的伤害,肾结石在体外碎石时,很可能会使患者产生部分内脏受损,例如,会使肾脏受到某种伤害,也可使患者血尿,肾结石流出时,也会使患者发生输尿管梗阻,由此导致患者肾绞痛,同时出现尿路梗阻等,会导致周围组织水肿。因此,如果患者患有肾病的话,在进行体外震波碎石之后,应该及时的采取保守治疗措施。当然多次体外震波碎石会有较大伤害,尤其对同一部位多次体外碎石效果更好,可使患者产生某些严重后果,可使患者发生肾破裂或肾衰竭急性发作,部分患者严重者可发生重度出血。但是不要过于担心,建议前往正规医院进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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