儿童蛀牙，刚开始症状不明显，一般是较为严重才会出现疼痛。因此如果出现疼痛，建议家长立刻带孩子到医院口腔科诊查，可能需要填补龋洞或根管治疗。
孩子龋齿疼痛，要及时去医院补牙，如果是乳牙，也要补牙，否则会造成牙根发炎，从而影响到恒牙胚，造成恒牙萌出畸形，这种情况下，最好是尽早进行补牙，这样对孩子来说，是最好的。
一般情况下，6岁半小孩牙痛需要拍摄全口曲面断层片，再结合口腔检查结果进行针对性治疗。如果6岁半小孩牙痛是乳牙受到下方恒牙的刺激导致的，则可以在表面麻醉下直接拔除乳牙；如果是牙齿间隙较大而嵌塞了食物残渣引起的，则需要加强口腔卫生清洁，饭后及时刷牙，并配合冲牙器或牙线来清楚食物残渣；如果是乳牙发生牙髓炎或根尖周炎引起的，可以摘除牙髓， 并进行根管治疗；如果是恒牙严重龋坏、发炎引起的，需要进行根尖诱导成形术，以维持牙根的正常发育，从而起到缓解牙痛的目的。
龋齿可以引起牙痛，表现为牙体有龋洞。早期多无自觉疼痛，如遇酸、甜、冷、热刺激或食物嵌入龋洞而感牙痛，刺激去除后疼痛多可停止。急性牙髓炎也可引起牙痛，表现为牙齿自发性、阵发性疼痛，遇冷、热刺激及夜间平卧时疼痛加重。
通常来说，小孩如果拔多生牙是否痛苦和多种因素有关。
有的多生牙是倒置阻生，埋伏在牙槽骨当中，需要进行切开、去骨，拔牙过程比较复杂，有一定的痛苦。有的多生牙已经萌出在口腔当中，拔牙是在局麻下进行，拔牙过程比较简单，没有明显的痛苦。但是如果孩子比较小，精神非常紧张，所以如果发现小孩有多生牙，一般都建议住院以后在全麻下进行拔除，此时就不会形成痛苦的经历。
小孩子牙痛要及时就医补牙。如果没有伤到神经，一次补牙就能完成，如果伤到牙神经，还需要做根管治疗，否则牙根发炎，一是疼痛明显，二是恒牙胚受到影响，导致恒牙萌出异常。一般来说，牙疼的时候脸颊都会肿起来，轻轻一碰就会疼，这时候可以用热毛巾敷在脸颊上，如果有明显的肿胀也可以缓解，不用担心疼痛。
很多家长都会因为孩子牙齿疼痛而感到烦恼，其实这种疼痛并不需要太过担心。
