小儿耳后淋巴结肿大的原因主要有局部皮肤感染如颈部皮肤感染，周围器官或组织炎症如咽、鼻、耳朵、牙龈等发生炎症，血液病等；因此，如果发现小儿出现耳后淋巴结肿大时，建议及时就诊，查明原因进行针对性处理。
病毒或者细菌感染引起的局部淋巴结发炎，全身性感染性疾病，如病毒和细菌感染引起的扁桃体炎、肺炎、支气管炎、肠胃炎等，可引起淋巴结反应性肿大，中耳炎或头部疖肿等感染，如果同时还有其他淋巴结肿大，还需要排除结核感染，需要做结核菌素试验、T斑点实验及胸部正侧位片排除。
耳后的淋巴结肿大，考虑是淋巴结炎的可能，大部分的淋巴结肿大都属于发炎的状态，包括病毒性炎症和细菌性炎症。周围的组织器官有炎症，也会导致淋巴结肿大。身体在处于过度疲劳时，或是免疫力下降时，肿块会变得更加明显，在身体组织器官炎症消退时，淋巴结的肿块也就会明显的消失。
这类疾病大多是因为上火导致局部淋巴发炎而出现以上症状，不必太着急，普遍问题不大。
要知道，儿童耳后淋巴结肿大，孩子发热，家长首先应该做好保暖工作，特别是婴幼儿更要注意保护好身体。指导意见：提示积极用药，对症治疗，病情迅速好转，不用太着急。另外在饮食上要少吃盐，多吃些水果蔬菜。还要注意多喝水，忌吃生、冷、辣、刺激性易怒食品，保持大便畅通。
出现耳后淋巴结肿大，一般是因为耳后淋巴结炎导致的，大多数是因为细菌或者病毒感染，以及上火刺激导致的淋巴结反应性增生。可以局部热敷，应用抗生素控制感染，看看是否可以控制，规范治疗问题不大。
一些传染性的感染，或者全身感染也有可能导致这种症状。比如水痘病、麻疹病、传染性单核细胞增多症、白血病等。这些感染性的疾病，不仅可以导致耳朵后面的淋巴结肿大，甚至可以引起全身淋巴结肿大。
