胎儿右侧输尿管积水

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胎儿右侧输尿管积水6-12四维B超:检查所见:胎儿右肾大小37*25*23,皮质回声增强,厚约7.5,集合系统分离暗带10.1mm,右侧输尿管内径9.6mm.左肾大小约31*21*23mm,左肾盂未见分离。 检查提示:胎儿右肾稍大,皮质回声增强,集合系统分享。胎儿右侧输尿管积水?7-3二维B超:检查所见:(宫内妊娠相当于29W1D+14D)右肾肾盂输尿管移行处可见液性暗区,范围约6.9X1.1mm,右侧输尿管扩张迂曲,最宽约16mm.超声诊断:胎儿右肾输尿管积液胎儿什么情况?严重不?如何医治?要不要停止妊娠?
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刘娜 医师 常德市安乡妇幼保健院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科宫颈疾病
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问题分析: 您好,您6月12日的四维彩超检查的胎儿右输尿管内径9.6mm,右肾稍大,考虑胎儿输尿管积水的可能,7月3日复查四维彩超发现右肾肾盂输尿管移行处可见液暗区,积液的范围增大了最宽处有16mm,考虑右肾输尿管积液,这种情况要排除胎儿先天性泌尿系统器质性疾病的可能。
意见建议:建议在医生的指导下密切追踪胎儿四维彩超结果,完善相关的产前检查,排除胎儿先天性泌尿系统器质性疾病,咨询生殖遗传中心的教授,综合性决定胎儿的健康情况后再慎重考虑胎儿是否能够继续妊娠。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:建议在医生的指导下密切追踪胎儿四维彩超结果,完善相关的产前检查,排除胎儿先天性泌尿系统器质性疾病,咨询生殖遗传中心的教授,综合性决定胎儿的健康情况后再慎重考虑胎儿是否能够继续妊娠。
相关问答

输尿管积水通常继发于肾积水之后,是各种原因导致肾脏产生的尿液无法排出,梗阻于肾脏或输尿管的某一部位,梗阻部位之上的管道即出现扩张,尿液停留在扩张的输尿管内,就称为输尿管积水。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

孕妇出现右侧输尿管扩张右肾积水的,大部分都是因为长大的子宫,压迫到输尿管导致的。如果预产期比较近的,暂时可以不处理。一旦分娩之后,症状就缓解了。尽量不插输尿管导管。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

先天性脑水肿会导致严重的并发症,包括颈部、头部和染色体的异常。儿童单纯的脑积水可以在新生儿期自行消除,也可以通过药物的处理得到缓解。
所以,如果出现了积液,一定要根据孕妇的年龄,积液量的改变,积液区域的范围,包括胎儿的染色体异常、颅内外感染、胎儿的尺寸等,来确定胎儿的颅脑积液的影响。在常规的追踪中,如果积液不超过10mm,则会随着时间的推移而逐渐减少,直至完全消失或者没有改变。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果胎儿肾积水严重的治疗方法如下:
胎儿肾积水在怀孕的时候就可以检查发现,而且通常在孕期不采取干预治疗。胎儿的肾积水是因为先天性的因素或遗传性的因素,如果是轻度的肾脏积水,不需要治疗,如果是严重的积水,就需要进一步的明确病因,可能需要在合适的时间手术。胎儿肾积水的原因有很多,相对比较常见的原因是肾盂输尿管交界处的梗阻。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肾结石进入输尿管可引发输尿管结石,输尿管绞痛病症,可有血尿,多在肾区出现叩痛,腹部具有压痛点,彩超检查可诊断,可以碎石治疗,通常卡在输尿管的起始部位,入骨盆狭窄部位,和输尿管的膀胱壁内段,要就诊碎石中心诊治,做好护理,预防感染。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如果胎儿脑积水较轻,小于1CM,部分可自然消退吸收。如不完全退行,则可在胎儿出生后经处理及分流手术根除。
如脑积水较重,在一般情况下,对于胎儿智力及发育都有一定影响,因此,提示应及早预防及确诊胎儿。建议孕妈妈多吃一些含蛋白质食物,补充蛋白粉、以及各种营养成分如复合微量元素,提前防止宝宝脑积水。主张孕妇要做好自我防护工作,经常进行胎儿排畸筛查工作,预防弓形虫病毒感染,避免婴儿脑积水。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。