闹梗

脑梗塞如何治疗，脑梗塞治疗
急性脑梗塞的治疗原则：个体化、分型、分期进行治疗（一）溶栓治疗：即发病后3～6小时以内进行。可静脉给药溶栓，也可动脉给药溶栓，动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂（t－PA）。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血，心源性栓塞脑出血的机会更高。
（二）抗凝治疗：常用的药物有肝素、低分子肝素，必须作凝血检测。主要的副作用是出血，其中低分子肝素较普通肝素更安全。
（三）抗血小板药物：（1）阿司匹林，是经济、实惠、安全及最常规的抗血小板预防用药，最低有效剂量为50mg或75mg／天。急性
期可增加剂量至300mg／天。用药过程不需要血液学方面的检测。肠溶阿司匹林可明显降低副作用。（2）抵克立得，可作为治疗用药和
预防用药，剂量及用法是125～250mg／天，进餐时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可能出现粒细胞减少、黄
疸和转氨酶升高等副作用，出血时间延长，溃疡病、血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。（3）氯吡格雷：欧美
已经开始使用，该药75mg与抵克立得250mg的疗效相同。
（四）降纤治疗：作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成，常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使
用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。
（五）血液稀释疗法：目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足，常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。
（六）脑保护剂：（1）钙离子拮抗剂：阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟
桂嗪和脑益嗪等。（2）胞二磷胆碱：具有稳定细胞膜的作用。（3）谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。（4）其它：维生素E、维生素C和甘露
醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
（七）中医中药：郑州国医堂医院的“参蛇偏袒胶囊”系列药物，同时辅以针灸及按摩等治疗。
（八）康复治疗：是国外治疗脑血管病最主要的方法，一般在发病后3～7天便天始进行系统、规范及个体化的康复治疗。
（九）一般治疗：（1）调整血压，脑梗塞时要慎重使用降压药，如血压为150～160／100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。（2）保持呼吸通畅，呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。（3）降低颅内压和脑水肿，急性特别是大面积脑梗塞时可出 现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压，肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。（4）预防和治疗呼吸道和 泌尿系感染，合理应用抗生素。（5）防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成，可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。（6）早期活动防止褥疮 形成，每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。（7）加强营养。根据病人的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给病 人创造恢复的机会。
脑梗塞如何治疗，脑梗塞治疗

你好！治疗应按医院治疗方案进行治疗。
你应该作好偏瘫病人的护理，护理措施：
1.保持功能位，预防关节挛缩：对于急性期偏瘫病人可选择好几种合适的卧床体位，并定时变换这些体位，以及在变换体位时，摆好偏瘫侧肢体位置二个方面来保持病人肢体的功能位置，预防关节挛缩的发生，为日后早日康复打下基础。体位可取仰卧位、半侧卧位、侧卧位（患侧在上面），每隔2～3小时变换体位一次，每次变换体位时，均需将患肢的手关节保持背曲，肘关节微屈曲，上肢稍高于肩部水平，避免内收。下肢用夹板将足垫起，足与小腿呈垂直位，膝关节下放置小软枕，使腿微屈，并注意下肢不能外旋。脊柱保持正直，如侧卧位或半侧卧位时，背部垫一小枕，支撑脊柱，防止变形。
2.被动运动：当病人生命体征平稳后，肌力在Ⅱ级以下者，要进行关节活动的被动运动。开始可由护士负责活动或教家属做。护理人员做关节被动运动，如上肢作肩关节屈曲、外展、内外旋转活动，前臂旋前、旋后，指掌关节的屈曲，指掌及指间关节的伸展以及拇指关节的被动运动；下肢作髋关节的伸展、外展、内旋活动，膝关节伸展，踝关节背屈，足趾关节的屈伸运动。每次运动10分钟左右，每一动作做5～10次，上下肢运动中间适当休息。当病人伸志清醒后，上肢的被动运动可指导患者用健侧手自己进行。被动运动的同时，配合按摩、乞功，疗法更好。
3.主动运动：偏瘫肢体的肌力达Ⅱ级及以上者，病人要进行主动运动，从起坐、站立、平衡功能练起，然后练习使用支架、拐仗、扶行行走，直至能够独立行走。循环进行，持之以恒，消除畏难情绪，然后再练习精细动作，即完成日常生活的手指动作，如起床、穿衣、洗脸、漱口、吃饭、解大小便等，一个一个动作的练，熟练以后，再将一系列动作连贯起来练习，尽快能够达到生活能力自理，并能获得劳动的能力，走向社会。