阵发性心动过速,打哈欠

会员1141393 已回复
病人性别:女病人年龄:26详细病情及咨询目的:我从04年开始头晕之后发展到频繁打哈欠,05年突发心动过速,之后天天心慌,心脏做了全面检查未发现异常但是症状天天存在,现总是发作,非常害怕,最讨厌的是每天都打非常多的哈欠一连十几个表现为头疼,头晕,严重感觉脑部缺氧,之后就心脏不太舒服 胸闷 心动过速,人非常难受,06年检查X光片显示:颈椎生理曲度变直,4-6骨质增生.麻烦问我的症状是否属于颈椎病引起的?该怎么进一步检查和治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张振宇 医师 厦门大学附属中山医院内科 三级甲等
擅长:呼吸病,及呼吸道肿瘤疾病
已帮助用户: 38
根据您描述的症状特点,需要综合考虑多种可能性,不能简单归因于颈椎病。
首先,您的症状组合(频繁打哈欠、头晕、头痛、心动过速)提示可能存在过度换气综合征或焦虑相关障碍。频繁打哈欠导致二氧化碳排出过多,引发呼吸性碱中毒,表现为头晕、头痛、胸闷、心悸等症状,这与您描述的"脑部缺氧感→心脏不适"的连锁反应高度吻合。26岁女性、症状持续多年且检查无器质性病变,更支持功能性诊断。
其次,颈椎生理曲度变直和轻度骨质增生在年轻人群中较常见,通常不会直接导致如此频繁的打哈欠和心动过速发作。颈椎病引起的头晕多与头位改变相关,而您的心血管症状与情绪、呼吸模式关系更密切。
建议进一步检查:24小时动态心电图(捕捉发作时心律)、甲状腺功能、血常规排除贫血,必要时进行焦虑抑郁量表评估。治疗方面,建议就诊心身医学科或神经内科,学习腹式呼吸训练纠正过度换气,若确诊焦虑障碍可考虑认知行为治疗。颈椎问题可通过理疗和姿势调整改善,但不应作为主要治疗方向。
相关问答

如果出现了阵发性心跳过速,那么就需要在160~220次之间进行心律失常。
临床上最普遍的表现就是一种突如其来的、有节奏的、阵发性的、有规律性的、有规律的、有风湿性心脏病、冠心病、心脏病等的。需要在医师的建议下进行相应的药物处理,才能起到积极的作用。若患者存在这种情况应及时去医院就诊,明确具体的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如果发现自己出现了心慌、心跳过快的情况,可能时阵发性心速的情况,最好是在最近的心电图上进行检测。心脏过速的种类、轻重、处理方式各有差异。有些病人在发病期间没有进行ECG检测,可以在24-48个小时内进行动态心电图的监测;对于长期出现阵发性心动过速的病人,可以采用心电图进行监护。对于出现晕厥、黑蒙等情况比较严重的患者可以服用药物进行治疗,可以有效缓解不适症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性心动过速有两类,包括室上性心动过速、室性心动过速。类型不同,症状也有所差异。
1.室上性心动过速:患者由房性心律失常和交界性心律失常(有时很难区分,故统称为室上性心慌、心悸),心慌之后会逐渐消失。
2.室性心动过速:患者可能会出现心慌、心悸、心跳增快、出汗、黑蒙、晕厥等症状,这是相对危险的因素。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如果病人有长期的阵发性心跳过速,需要及时去医院进行心电图的检测。如果出现室性心动过速,出现黑蒙、晕厥等症状时,一定要明确原因。如果是窦性心动过速导致的,一般情况下是没有什么危险的;如果有心慌、心跳过快等症状,最好在家属陪同下及时就医,明确病情,不要盲目服用药物,否则会耽误病情,从而危及生命和身体。病人平时还应保证休息,避免剧烈运动,可以改善相关不适症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

出现阵发性心动过速时,要明确病因,根据病情的轻重,需要在合理的膳食中要合理选择合适的食物,比如由甲状腺功能亢进所致的窦性心动过速,可以选择适当的低碘食物;假如是由于全身原因所致,要避免喝浓茶、咖啡等具有强烈刺激的食品,避免情绪激动、劳累、生活不规律;高血压性心脏病、冠心病等心血管基础病变导致的室性心动过速,可以选择低盐、低脂的食物,同时要注意不能吃含有咖啡因的食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

患者可以采用以下方式预防阵发性心动过速:
患者要想有效的预防阵发性心动过速,必须要了解其种类和对身体的危害,通过医院的心电图来确定其具体的病因,并进行相应的预防。如果是由于其他原因所致的防阵发性心动过速,如某些饮料、情绪激动或过度疲劳等,应尽量避免;如果出现了一些有高血压性心脏病、冠心病血压控制不稳定的情况,可以采取适当的措施来控制血压,从而预防阵发性心动过速。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治