20个月的小孩不会走路不会说话需要警惕家中是不是有遗传疾病的人。如果家中有遗传说话比较晚的人，那么很可能是遗传因素导致宝宝说话比较晚和不会走路的现象。还要看家长是不是注意引导，家长不要在生活中过度照顾宝宝，要引导宝宝用需要表达的需求。
宝宝运动，语言方面发育不好，流口水，手精细动作不行，主要是脑发育不良造成的。需要到医院儿保或康复科进一步就医，做个盖塞尔智力测试，颅脑核磁，明确诊断，早期进行运动，语言，针灸，电疗，药物等康复训练。
小孩多动症不会说话需要给予注意力训练、构音障碍、口肌训练、感觉统合训练、全脑开发等。同时药辅以针灸、理疗等综合康复治疗。另外平时父母的教育和陪伴也是很重要的，平时要给宝宝创造说话的环境。
孩子快两岁了还不会说话，首先排除是不是遗传性的原因。假如爸爸妈妈说话也比较晚，可能也会影响到下一代的语言功能发育，可以再观察。不能排除自闭症的可能，假如孩子表现出交流障碍，和爸爸、妈妈没有眼神的交流，动作很刻板，特别痴迷于某种东西，有可能是自闭症，要带孩子到专业的医院进行评估。
三岁的小孩不会说话，可以去儿科门诊或小儿生长发育科就诊。3岁小孩不会说话可能是有听力缺陷，无法接受到正确的语言讯息，会导致失语，无法开口。或儿童智力低下，因为智力缺陷，会出现认知和认知上的异常，导致儿童无法表达，无法交流。
还可能是这个孩子以前会说话，但慢慢的，开始变得孤僻，不再与人沟通，不再开口，有自闭的情况，可能是因为儿童孤独症，不会倾听、不会看、不会与人沟通、有沟通障碍、刻板的行为。
多数考虑是有一些轻微的发育迟缓为主，可能是因为脑发育异常导致的，也不排除体内缺钙的可能性。具体要带孩子到医院检查一下。还可以找个儿童康复机构，每天进行康复锻炼，配以针灸，按摩，理疗，语言训练等，必须坚持康复锻炼，禁止断断续续的治疗。
