问题分析：你好，肿瘤已经化疗4周期，癌胚抗原4.77，下一步该怎么办？
指导建议：根据提供资料，恶性肿瘤化疗4周期，复查癌胚抗原，甲胎蛋白，我一直在推测是肝癌？还是胃癌？还是肺癌？希望提供更详细的资料！你可以在追问中补充病历资料
肺癌化疗一个疗程不仅要由化疗的方案来决定，而且还要看肺癌的病理类型。通常在一周左右，如果是非小细胞性肺癌，通常以含铂的双药为主，小细胞性肺癌，以EP方案或者是IP方案作为一线方案，那么它的疗程是三天。
化疗后验血主要包括血常规和生化，血常规一般看白细胞，红细胞和血小板数值，化疗会造成骨髓抑制，骨髓抑制的结果是骨髓暂时造血缓慢或者停滞，引起身体内的白细胞总数和血小板总数下降，这是化疗常见的副反应。如果低了就应该对症用药调节，否则会影响下个周期化疗的进程，生化检测包含肝功，肾功，血糖，血脂等。化疗会造成转氨酶升高，所以要查肝功能。
一般化疗都是一个疗程4-5天左右，每三周或两周进行一个疗程。化疗前以及化疗中、化疗后医生会要求患者进行相关的检查，如血、尿常规、肝肾功能及心电图等，便于监测有无血液学毒性及各器官不良反应的发生，患者应给予配合。建议同时服用中药=参百益，这样能很好的抵销放化疗的副作用，服用一般2个月效果就很明显了。这样比较有利于病人完成放化疗的所有疗程。
肺癌化疗一个疗程二十一天，化疗的时间为五到六天，二十几天休养好了再次化疗。化疗期间，药物在杀伤肿瘤细胞，会使细胞受到一定损害，产生毒副反应，免疫功能下降、白细胞减少，消化道粘膜溃疡。
化疗6次算是一个疗程，但是往往在进行完两次化疗之后，患者会重新拍一个片子，然后和之前的片子对比一下，看看这个药物是否起到了作用，如果起到作用就证明这个方案成功如果没起到作用，就证明这个方案失败。
