肾病综合症治疗过程中的担心

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你好!我小孩(6岁)肾病综合症一年了,用激素起始量为8粒,一年来中间反复过两次,在用过利尿,右璇糖酣,白蛋白后,症状很快消失;但从3月头开始,感冒后又复发了,3月26号进到儿童医院就医,进院时,只有高度水肿,尿蛋白三个加,潜血三个加,其它的正常,问题是到今天4月6号,只有水肿消了(眼皮又始浮肿),但是咳嗽,拉肚子,发烧,呕吐这几天来了个轮回,到现在还一直在咳。这中间,医院用过利尿,右璇糖酣,白蛋白,丙球,头孢替安等一大堆的药。今天检查结果出来,竟然出现肾功能不正常,肌酣素也很不正常,建议我们把激素上上去,进行冲击治疗,三天后如效果不好,就要上免疫制剂。。。我们心里现在是乱成一团麻了,不知是不是医院的治疗方案有问题?还是其它什么原因?望能解惑,谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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肾病综合症的治疗
1 饮食:一般不须忌口,蛋白质应适量增加,但有氮质血症者应限制;对水肿、高血压患儿应限制钠盐,水肿严重时应限制入水量。
2 如有感染存在,应给不损害肾的抗生素(如青霉素)。
3 利尿:口服双氢克尿塞或安体舒通,必要时可用速尿。
4 输血浆和血蛋白可提高血清蛋白,减轻水肿。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:  针对肾病综合征的并发征如水肿、血脂异常等对征治疗。1、针对征状的治疗,西医在这方面颇显其长处,其中激素类药物能在短期内缓解肾病综合征病人的尿蛋白漏出,减少因大量蛋白尿而出现的低蛋白血征等问题。利尿剂的应用则能在迅速缓解病人身体浮肿的征状。2、治疗蛋白尿等征状时,不能单纯以征状消除为唯一目的。肾病综合征患者必须经过严格地规范治疗。3、用药治疗时,首选对肾脏损害较小的药物。对于肾脏病理变化严重者,临床激素和免疫抑制剂联合应用,最大限度地减小药物副作用,并使药物间发挥协同作用更有利于疾病的治疗。4、在对征治疗的同时进行对因治疗,这样才能巩固病情,保护肾功能。
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案.
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这位朋友你好,根据你的描述考虑你可以去上级医院进行治疗。
相关问答

肾病大多数不能够治愈,但是一小部分疾病可以治愈,注意饮食清淡、急性期注意休息。配合药物治疗,激素是最基础、最主要的治疗,同时要配合抗血小板、抗凝、调脂、利尿消肿等对症治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合症应该能活较长的时间。如果患有肾病综合症,具体的生存期还要看是否会出现慢性肾功能不全,是否会出现尿毒症。还要确定具体病理类型,可以通过服用西药进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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治疗期间建议不要同房。肾病综合征是指一组临床症状,包括蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿等。肾穿刺只是进行肾活检,明确病理诊断,不是治疗措施,明确病情后当然对病情是有帮助的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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激素治疗管用。可以控制它的原发病,也就是说需要控制血糖。原发性的肾病综合征,往往需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂治疗。在饮食习惯上也要少吃辛辣刺激性食物,过与油腻的食物,应该清淡饮食,合理搭配均衡营养。多吃水果蔬菜,平时也可以补充一些营养物质。注意保暖避免感冒。

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肾病综合征的病人因常伴随胃肠道的水肿及腹水,影响消化吸收,故饮食上进食易消化、清淡、高热量、高纤维素的食物。因为肾病综合征患者水肿比较明显,故需限制钠盐的含量,食盐摄入量每日控制在2-3g为宜。蛋白质的摄入,因为肾病综合征的病人如果高蛋白饮食可能加重肾小球高滤过状态。

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肾病综合症的确是比较严重的一种疾病,所谓肾病综合症指的是患者24小时尿蛋白定量超过3.5克,血浆中白蛋白的水平低于30克每升。这种情形说明肾小球受到严重的破坏,患者肾小球滤过屏障受到损害以后出现蛋白尿。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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