医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王竞
医师
成都中医药大学附属医院妇产科
三级甲等
擅长:妇科
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你好
患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失。
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许广超
医师
山东省聊城市东昌府区医院内科
二级甲等
擅长:内科 两性健康
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(一)一般症状:本病多见于50~60岁以上有动脉硬化的老年人有的有糖尿病史常于安静时或睡眠中发病1~3天内症状逐渐达到高峰有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作除重症外1~3天内症状逐渐达到高峰意识多清楚颅内压增高不明显
(二)脑的局限性神经症状:变异较大与血管闭塞的程度闭塞血管大小部位和侧支循环的好坏有关
1.颈内动脉系统
(1)颈内动脉系统:以偏瘫偏身感觉障碍偏盲三偏征和精神症状为多见主侧半病变尚有不同程度的失语失用和失认还出现病灶侧的原发性视神经萎缩出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹Horner征动眼神经麻痹和视网膜动脉压下降
(2)大脑中动脉:最为常见主干闭塞时有三偏征主侧半球病变时尚有失语
(3)大脑前动脉:由于前交通动脉提供侧支循环近端阻塞时可无症状;周围支受累时常侵犯额叶内侧面瘫痪以下肢为重可伴有下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍;深穿支阻塞影响内囊前支常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪
2.椎一基底动脉系统
(1)小脑后下动脉综合征:引起延髓背外侧部梗塞出现眩晕眼球震颤病灶侧舌咽迷走神经麻痹小脑性共济失调及Hroner征病灶侧面部对侧躯体肢体感觉减退或消失
(2)旁正中央动脉:甚罕见
(3)小脑前下动脉:眩晕眼球震颤两眼球向病灶对侧凝视病灶侧耳鸣耳聋Horner征及小脑性共济失调病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失
(4)基底动脉:高热昏迷针尖样瞳孔四肢软瘫及延髓麻痹急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命个别病人表现为闭锁综合征
(5)大脑后动脉:表现为枕顶叶综合征以偏盲和一过性视力障碍如黑朦等多见此外还可有体象障碍失认失用等
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张朝文
医师
广宗县妇幼保健医院皮肤科
一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:发病前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失。
罗英春
其他
威县大宁北台吉村卫生室皮肤科
一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:脑血栓患者早期曾有肢体发麻运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象常于睡眠中或晨起发病患肢活动无力或不能活动说话含混不清或失语喝水发呛多数病人意识消除或轻度障碍
你好!
中风前兆征象的表现,如:
1.远期前兆常见有头痛、眩晕或头昏;记忆力减退、健忘;肢体麻木,特别是手指麻木等。
2.近期前兆常见有以下几种:①一般认为头痛头晕多为缺血性中凤的先兆,而剧烈头痛伴恶心呕吐则多为出血性中风的前兆。②肢体麻木,或半侧面部麻木或舌麻、口唇发麻,或一侧上下肢发麻。③突然一侧活动不灵或无力,时发时停。④暂时或突然出现吐字不清,讲话不灵。⑤突然出现原因不明的跌交或晕倒。⑥睡觉增多和打哈欠增多。
检查:1.血糖、血胆固醇、甘油三酯及血液流变学检查(血小板聚集、血流速度、血球压积、红细胞及电泳)等。2.颈动脉系和椎动脉系多普勒超声检查或经颅多普勒超声血流量测定,了解有无血管狭窄及动脉硬化的程度。3.为了明确血管病变部位和程度,必要时进行脑血管造影。
陈万泓
北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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您好,下列七种异常表现作为产生脑血栓的重要信号。
①近期出现过手足麻木或软弱无力,手中拿东西忽然落地;
②突然出现短暂性的双目失明或视物模糊;
③忽然失语,或吐宇不清,或说话困难,但却“心里明白”,即意识清楚,而且很快会恢复正常,不留任何痕迹;
④时常头晕,有时甚至突然晕倒在地,但又能迅速清醒过来;
⑤近期出现记忆障碍,尤其是近期记忆明显减退,乃至完全遗忘;
⑥原因不明的智力减退,注意力不易集中,思考问题感到费力,工作效率降低;
⑦通过查眼底可检查出脑动脉硬化或高血压,或血脂、血粘度增高,脑血流图有供血不足的改变者,则近期更可能发生脑血栓
建议先确诊后再对症治疗