肩周炎,我右肩里边有时胀痛,尤其是睡觉时疼痛加..

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我右肩里边有时胀痛,尤其是睡觉时疼痛加剧,右臂向后活动疼痛难忍。请问我该怎么治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王悦英 邢台人民医院
擅长:妇科
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你好,你这情况考虑是肩周炎,肩周炎虽然不是一种危、重、急症,但也需要积极治疗。不少肩周炎的患者多次求医,因无特效药物而苦恼。目前来讲运用按摩、理疗都有良好的治疗效果。如能注意家庭养护,进行功能锻炼,才能促进局部血液循环,改善营养代谢,缓解肌肉挛缩,分离粘连,增大肩关节的活动幅度,逐渐恢复功能。1.中药及偏方(1)取:透骨草25克,川乌、草乌、红花、防风、土虫、地龙、川芎各15克,蜂房2个。放半脸盆(铝锅)水,加一付药煮开后,即可以气熏患处。边加热边熏十分钟,撤火降温后,用毛巾或白布洗敷患部20分钟。洗敷时切忌在伤处用力移动,以免擦伤皮肤,洗敷后,慎避风寒。如果气熏不方便,可单用洗敷。每日熏洗l-2次,一付药可连用5天。(2)取:白芍、陈皮各15克,柴胡、当归、清半夏、羌活、桂枝、白芥子、附片、秦艽、云苓各10克。水煎服,每日一剂,以白酒作引,于早晚饭后分两次服。2.按摩:如有条件可去诊所按摩理疗,能到疗养院康复更为理想。也可在家中请家庭成员对患肩进行按摩、搓揉每天l-2次,也有肯定效果。3.康复措施(1)摇膀子锻炼法:健手撑腰,患洲手、腕、肘关节伸直,呈车轮状摇膀数10次,每日2次。(2)绳索过滑车锻炼法:在天花板或房沿下装一滑轮,用一根绳索穿过滑轮,两手分别握住绳子的两端,作上下牵拉运动20-30次,每日2次.(3)手指爬墙锻炼法:面对墙壁站立,用患侧手指沿墙壁徐徐上爬至最大限度,在墙上做一标记,重复锻炼时力争超过这一标记。反复锻炼,逐步增加高度,使患肩活动度加大,恢复功能。(4)上举屈肘锻炼法:患者站立双脚分开与肩同宽,双手握一木棍上举,以健肢带动患肢,然后屈肘、上举,再屈肘、再上举……。反复进行数十次,每日锻炼两遍。(5)健手牵拉患臂锻炼法:患者站立,双脚分开与肩同宽,双手后背相握,用力将患臂向健侧、向上牵拉,幅度由小到大,反复数十此。每日锻炼两遍。
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右肩周炎可以去医院针灸推拿科进行治疗,应用针刺、电针、红外线治疗,能够有效地疏通经络,活血化瘀,促进炎症代谢,减轻症状。可以应用推拿弹拨手法来松解肩关节周围粘连组织,放松肌肉,有助于病情恢复。可以口服消炎止痛药,以缓解局部炎症,减轻症状。可以进行肩关节前屈、后伸、内收、外展功能锻炼,每次锻炼的时间、活动范围、活动力量都要循序渐进,逐渐增加,不能冒进,否则容易出现拉伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,右肩肩周炎有功能锻炼、手术治疗等治疗方法,具体内容如下:
1.功能锻炼:如果患者有右肩肩周炎,可能有肩膀疼痛、活动受限等症状,患者可以通过做爬墙运动来活动肩关节,对肩关节进行功能锻炼,以缓解右肩肩周炎的不适症状。
2.手术治疗:如果患者右肩肩周炎的症状较为严重,出现了严重的肩关节囊粘连,肩关节活动有较为明显的受限,患者应遵医嘱在关节镜下行肩关节囊松解术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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引起肩周炎的原因很多,常见有中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

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怕冷患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。压痛多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

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营养不良可导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分,加上适当锻炼,肩周炎常可不药而愈。加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法,但贵在坚持。如果不坚持锻炼,不坚持做康复治疗,则肩关节的功能难以恢复正常。

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肩周炎主要的疼痛部位就是肩关节及周围的部位疼痛,伴随肩关节的活动受限,尤其是外展上举等活动受限。肩周炎治疗主要是理疗为主,可以喷洒肿痛气雾剂,涂抹依托芬那酯凝胶及膏药氟比洛芬巴布膏治疗。

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