两个月前做的甲状腺手术,左侧甲状腺全切,右侧完好。
T4.T3 高是不是该减药?
T3、T4正常,促甲状腺素高,说明是甲状腺功能下降,具体的治疗方案如下:
1、T3、T4正常,促甲状腺素低于10.0mIU/L,高脂血症、冠状动脉粥样硬化、甲状腺相关抗体阳性、甲状腺功能减退等。
2、不伴有高血脂、冠心病、甲状腺抗体阴性、甲状腺功能低下等情况,可以定期复查。
3、如果T3、T4正常,TSH超过10.0mIU/L,可以服用左甲状腺素钠片。
甲减是指甲状腺功能减退,甲功仅t3偏低不一定是甲状腺功能减退。
甲状腺功能减退分为原发性甲状腺功能减退、继发性甲状腺功能减退、三发性甲状腺功能减退,如果你甲功只有t3降低、TSH值下降,就有可能确诊为低T3综合症,并不一定是甲状腺功能减退,一般都是慢性病,慢性肾衰,因此,在检测t3降低的同时,要注意其他因素,比如心、肝、肾等,从而判断t3降低的原因。
甲状腺T3正常T4低TSH高在医宫试验片中,提示T3正常,T4降低,TSH升高,可诊断为原发性甲状腺功能减退症。常见原因包括术后,碘131治疗,自身免疫性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎(通常是短暂性甲状腺功能减退症)等。在甲状腺功能亢进症患者中,抗甲状腺药物引起的药物性甲状腺功能减退症也可见一斑。通常治疗以补充左旋甲状腺素。
t3正常t4低tsh高可能是甲状腺功能减退导致的,具体分析如下:
甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。轻症患者多无特异性症状,随病情发展可出现怕冷、易疲劳、手足肿胀感、体重增加、便秘等表现,严重可导致黏液水肿性昏迷。甲减首选左甲状腺素治疗,可能需终身服药。
甲功五项仅T4值高,并不一定就是甲亢。
甲状腺功能亢进是一种常见的高代谢症状,如怕热、心悸、多汗等。甲状腺功能亢进主要是因为甲状腺的合成和分泌的甲状腺激素增加,一般都会出现T3、T4、游离T4、游离T4等指标。在甲状腺机能发生改变时,促甲状腺素的水平会比T3和T4提前升高。但是如果甲功五个项目的T4值比较高,而促甲状腺激素等指标都很好,不能排除甲亢的可能。
一般情况下,t3与t4正常,tsh检查通常还用做,具体内容如下:
如果患者出现了甲状腺功能异常、甲状腺疾病的症状,需要及时检查促甲状腺激素,来明确患者的甲状腺功能,并以此为依据给患者对症用药进行治疗。但在检查过程中,存在t3与t4正常,但是tsh检查异常的情况,因此,t3与t4正常,tsh检查通常还用做。