你好!治疗和预防动脉硬化所用的降血脂的药物首选什么...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好!治疗和预防动脉硬化所用的降血脂的药物首选什么药最好副作用最小,能和烟酸一起用吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
亓红菲 医师 山东齐鲁医院妇产科
擅长:外科相关疾病
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问题分析: 动脉硬化(arteriosclerosis)是动脉的一种非炎症性、退行性和增生性的病变,是动脉血管壁变厚、变硬而逐渐失去弹性的病理过程。在正常生理状态下,心脏收缩(最主要是左心室)把血液推向动脉血管,血管富有弹性而扩张,使血液顺畅通过。如果,动脉血管弹性消失,血液通过时阻力加大,就会出现血流缓慢,供血不足。可引起动脉的增厚、变硬、失去弹性,最终可导致管腔狭窄,多见于老年人。大、中、小动脉均可受累。
意见建议:首先,应注意加强体力和体育锻炼。身体运动有利于改善血液循环,促进脂类物质消耗,减少脂类物质在血管内沉积,增加纤维蛋白溶酶活性及减轻体重,因此应坚持力所能及的家务劳动和体育锻炼。对有智力障碍、精神障碍和肢体活动不便者,要加强护理,以防止意外事故的发生。其次,注意控制饮食。主要是应限制高胆固醇、高脂肪饮食的摄入量,以减少脂类物质在血管内沉积。如限制肥肉、猪油、蛋黄、鱼子及动物内脏等食物摄入,同时还要注意避免高糖饮食,因高糖饮食同样会引起脂肪代谢紊乱。应多吃豆制品、蔬菜、水果及含纤维素较多的食物。食用油以植物油为主。
相关问答

预防动脉硬化,一般要通过在平时生活上调理。饮食上要注意清淡饮食,低脂低钠饮食,低嘌呤,低热量饮食,平时多吃新鲜蔬菜水果。还要加强体育锻炼。每天至少有一小时以上的运动时间。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,对于已有的动脉硬化,应定期进行彩超复查观察。当出现动脉粥样硬化斑块时,所以可以在血脂检测的基础上选择一到两种抗血小板药物,可以避免斑块的形成和斑块周围血栓的形成。应给予良好的降脂和抗血小板治疗。临床上常用的药物有阿司匹林、脊髓灰质炎病毒和贝林达。当动脉硬化已到晚期,引起管腔狭窄70%以上或出现临床症状时,建议手术进行颈动脉内膜剥脱术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

合理的膳食。膳食总热量不能过高,以维持正常体重为度,合理安排工作和个活。生活要有规律,保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠。提倡不吸烟,不饮烈性酒。虽然少量低浓度酒能提高血液中低密度胆固醇含量,红葡萄酒有抗氧化的作用,但长期饮用会引起其他问题,因此不宜提倡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以分为药物治疗,手术治疗和饮食改善。调整血脂药物有他汀类,抗血小板药物常见的为阿司匹林。手术治疗包括对狭窄或闭塞的血管,特别是冠状动脉,肾动脉和四肢动脉施行再通或重建或旁路移植等外科手术,以恢复动脉的供血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,动脉硬化可以通过以下方式检查,具体内容如下:
如果是中老年群体,并伴有高血压、高血糖、高血脂、吸烟等三,则是由于动脉硬化的高风险群体;可以通过动脉彩色超声可以确定血管中的动脉和动脉,尤其是颈部动脉和四肢动脉,如果超声检查显示动脉壁有增厚,并伴随着动脉粥样硬化。另外一些特殊的血管检查设备也能显示出动脉硬化的情况,比如踝肱比率,也就是踝关节的血压和肱骨的血压都在1.0以上,小于0.8就说明是下肢动脉出现了动脉硬化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,动脉硬化可以通过以下方式来检查:
动脉硬化可以通过生化检查、血常规、X光片、动脉造影、多普勒超声检查等方式检查出来。超过40的患者,若发现有主动脉变窄或畸形,则说明有主动脉瘤。出现头晕、步态不稳定等症状时,应考虑是由于基底动脉粥样硬化导致的脑供血不足。同时,运动后有心前区的疼痛或者有压力,也有可能是因为冠心病导致的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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