高血压、心脏病

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本人有高血压,出现血管痉挛,头晕、头痛。做了24小时心电图结果如下:双源室性早搏成插入型,偶有房性早搏。过性TV波改变。心肌缺血。属什么心脏病? 怎么治疗?
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沈守赋 医师 伊宁市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,神经内科,呼吸内科
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高血压性心脏病是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重,左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏 病。高血压性心脏病一般出现在高血压病起病数年至十余年后,根据心功能变化情况可分为心功能代偿期和心功能失代 偿期。在心功能代偿期,病人可无明显自觉症状,但在心功能失代偿期,则逐渐出现左心衰竭的症状,开始时仅在劳累、饱食或说话过多时感心悸、气喘、咳嗽,以后症状逐渐加重,上述症状呈阵发性发作,多表现为夜间阵发性呼吸困难并 痰中带血,严重时可发生急性肺水肿。
相关问答

高血压会引起心脏疾病。
高血压是一种比较常见的心血管疾病,容易导致冠心病、心力衰竭、肾功能衰竭等。会导致左心室肥大、冠状动脉粥样硬化、血压升高以及其他代谢内分泌因素,使心肌细胞体积增大、间质增生、左心室体积增大、体重增大,从而造成左心室肥大。轻度心衰患者要注意休息,合理饮食和合理用药,康复后仍能正常工作。严重心衰患者应长期使用低盐饮食,每天盐不能多于2克。建议在日常生活中多吃有营养、易于消化的食物,在医生的建议下服用药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压会引发心脏病,长时间的高血压会造成心脏的结构和功能的变化,由于血压过高,心脏的左心室负荷过重,会造成左心室肥大,心肌重塑,肌肉细胞肥大,肌肉纤维变粗,出现退变性。
此外,当病情发展到一定程度后,心肌舒张功能降低,如果血压没有得到很好的控制,持续的时间越久,心脏的收缩功能就会降低,就会导致心力衰竭。初期的症状并不是很严重,但是在病情发展的过程中,病人会有运动耐力降低,有劳力性的喘息,也有可能是晚上阵发性的呼吸困难,还会有急性左心衰发作,主要表现为正襟危坐,咳嗽,咳粉色的泡沫痰。

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通常情况下,有高血压、心脏疾病的病人可以食用南瓜。
南瓜具有很高的营养和保健作用,具有预防胃部溃疡、前列腺增生等作用。所以,有高血压、心脏病的人可以吃南瓜,对人体有很好的滋补效果。另外,平时还可以多食用一些西兰花,能够起到一定的降压作用。
有高血压的人要注意多喝新鲜的蔬菜,在日常生活中要注意少盐少脂肪的食物。

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高血压性心脏病的X线表现通常是主动脉扩张、主动脉延伸区等。
高血压性心脏病是由于长期高血压所致的心脏变化,其基础是动脉血压上升,左心的后负荷较大,从而导致心肌肥大。如果血压控制不当,就可能会出现左心衰竭,还可能出现呼吸困难、咯血、心绞痛等症状。在进行检查时,高血压性心脏病的X线表现通常可见主动脉扩张,还可能出现主动脉延伸区,可能发现主动脉弓上缘达到或高于胸锁关节,而主动脉结构向左侧凸起,心腰凹陷,形成一种典型的主动脉型心脏病。在确诊高血压性心脏病后,患者要及时治疗,平时注意休息,不要剧烈运动,饮食应以清淡为主。

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左室肥大是代偿性高血压心脏病的特征。左室肥大是一种代偿性的心肌对血压升高。心肌收缩能力增加,使心脏容积保持充足,但随着时间推移,心肌细胞体积增大,肌纤维增厚,变性,毛细血管密度降低。心肌重塑的早期表现为向心性肥大。心肌细胞体积增大,但未见明显增大,排列变化,胶原纤维增多,逐渐累积至20%以上。纤维化代替了失活的细胞,使其向心性肥大,最终导致体积负担增大,导致离心性肥大。

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高血压是由长期的高血压导致的心脏出现功能或者器官的损害。
患者要根据发病原因进行合理的用药和合理的用药,同时要注意控制自己的血压。另外要注意调整一下自己的生活习惯,做到少吃高盐、少脂肪、少糖、少喝酒、多做锻炼。如果有心脏病,需要及时的进行药物干预,比如使用利尿药,抗凝血药等来防止冠心病和心力衰竭。具体的治疗方法要到正规的医疗机构咨询。

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