痔疮或者称痔,是临床上一种最常见的肛门疾病,痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。根据发生部位的不同,痔可分为内痔、外痔和混合痔。目前认为内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔是内痔和外痔混合体。
肛瘘和痔疮是完全两种性质的疾病。痔疮是血管性的疾病。痔疮是肛门毛细血管扩张形成痔核,在便秘时容易因摩擦出血。而肛瘘是一种感染性的疾病,主要是大肠杆菌引起的软组织的感染,痔疮的症状主要是便血,疼痛,质地偏软。肛瘘主要症状是流脓,疼痛,质地偏硬。
先天性因素,由于Treitz肌发育不良的遗传因素。年龄因素,一般在30岁以后Treitz肌就可以退化、扭曲、疏松等到老年以后,可能由于Treitz肌断裂使它突入到肠腔,引起肛垫病理性肥大、下移。像久坐、久站、久蹲、排便困难、排尿困难、妊娠,都可以使它向下的推力增大,这样就可以使腹压升高,引起静脉回流不好,造成Treitz肌的过度伸展、断裂,从而造成肛垫的下移。
平时注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果及粗纤维食物保持大便通畅,每天坐的时间不要太长,要每隔一个小时运动几分钟,坚持每天散步达到三十分钟以上,持每天清洗保持卫生,每天进行二十到四十分钟的肛门按摩。
一般常见的症状为:便血,瘙痒,疼痛,排便困难,肛门脱出的肿块等。主要表现为便血,便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并血栓形成、嵌顿、感染时才出现疼痛。