室上性期前收缩

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请问,我在查体时,心电图显示“室上性期前收缩”,大夫诊断为“室性早搏”,应该怎样治疗,需要服用什么药?谢谢!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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你好,请问你目前的症状是什么,症状太严重的话,可以做射频治疗.
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:您好,需要治疗,室性期前收缩又叫室性早搏,是指在窦性激动尚未到达心室之前,心室中某一起搏点提前发生激动,室性期前收缩引起心室除极。是最常见的心律失常之一,其发生率高于房性及交界性早搏,对血流动力学的影响也比其他类型的早搏更明显。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:期前收缩俗称早搏,早搏分室性的和室上性的,室性早搏说明有心肌损害或传导束损害,要及时到医院检查治疗.而室上性早搏正常人也可能出现,如果无器质性心脏病(如心肌炎),即使早搏频发,也不至于造成严重后果.注意休息睡眠及适当吸氧等治疗,早搏本身并非严重疾病,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪.不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物.活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动.伴有严重心脏病或有明显症状者须在医师指导下服用抗心律失常药物.
相关问答

偶尔出现房性期前收缩,并不会引起明显的临床表现,不会对心脏功能造成任何的影响。
严重与否要根据房性早搏的病因来判断,正常情况下房性早搏并不是很严重。也有可能是因为心脏方面的原因,例如:风湿性心脏病、二尖瓣病变、冠心病、高血压心脏病、房间隔缺损等,还有一些非心脏病变,如甲状腺功能亢进、低钾血症等。房性早搏的严重与否取决于原发病的种类和严重程度。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,房性期前收缩是一种比较常见的心律失常。
房性期前收缩起源于窦房结以外心房的任何部位,可能是心肌炎、高血压性心脏病、心力衰竭、急性心肌梗死等疾病导致的,也可能与药物、食物中毒或者饮用过量的刺激性之物有关,建议尽快去医院检查,然后在医生的指导下进行对症治疗,以便于控制病情发展,以免延误病情,影响身体健康。

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室性期前收缩的特点是出现心脏间歇性停止或踩空感觉。
室性期前收缩病人可较早发生QRS波,而有心脏间歇性停止或踩空感觉,多发生于青年心肌炎病人,个别正常人亦有心脏间歇性停止。如发生室性期前收缩时,通常需要结合期前收缩频率而采取相应处理方法,动态心电图24h小于100为正常,若24h动态心电图大于10000甚至大于总心搏数,则可用射频消融术处理,以避免长时间室性早搏引起心脏扩大,心率失常和心肌疾病等。

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通常偶有期前收缩出现,不会造成什么不适。
在室性期前收缩经常或持续的情况下,能使心排出量减少和重要器官灌注降低,会出现心悸,胸闷,疲乏无力,眩晕,多汗、心绞痛或呼吸困难的表现。心率增快或减慢均可导致心功能不全和心律失常。在听诊过程中,可以听到心搏突然预先发生,第一心音恢复正常,第二声心音弱或听不见,之后出现较长时间代偿间歇。当持续存在室性心动过速或心律失常而不能控制时即称为早搏和阵发性房速。脉诊时可摸到预先存在的弱脉搏,较后方有一更长代偿间歇,症状明显的患者应进行24小时动态心电图检查,定性,定量分析室性期前收缩。

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月经期之前的收缩并不是心脏疾病。
早搏分为功能性和病理两种,这取决于预后收缩对身体的影响。正常情况下,在精神紧张、过度劳累、吸烟、酗酒、喝浓茶、咖啡后容易出现功能早搏,多在睡眠或睡眠之前。如果有高血压、心脏病、风湿性心脏病、甲状腺毒症心脏病、心肌炎、心肌病等心脏病,那么就会发生早搏。
这种早搏以室性为主,是心脏疾病的发展趋势,如果没有心脏疾病,经常会出现早搏,说明不是功能障碍,要及时就医,确定病因,或者在医师的建议下进行治疗。

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频发室性期前收缩有生理性原因和病理性原因。
部分患者存在先天性心律失常,且没有症状,不影响正常生活,正常人在饮酒、喝浓茶、喝咖啡、熬夜、过度操劳、长期处于紧张状态后也会出现室性期前收缩,如果没有明显症状,可暂时不用药物治疗,需去除上述危险因素,患者应注意休息,保持良好的心态,大多可自行恢复。心脏器质性病变引起的频发室性期前收缩,属于病理性原因,常见于冠心病、肥厚型心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、心肌梗死、服用药物中毒的患者,主要因心肌受累,心室内出现异常的传导环,造成室性早搏,需要积极纠正原发病,必要时给予药物控制心室率。

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