一般来说,胆囊结石的检查包括以下几种:
1、多普勒彩超:胆囊内结石能清晰的显示出来,结石的发现率高,而且是无创性的,费用低,是临床上首选的检查方法。
2、CT或MR:若不能确定是否是慢性胆囊炎或急性胆囊炎,应做CT或MR,但CT或MR检查比较昂贵,不能作为常规的检查。
3、X光:胆囊结石中有一些是胆固醇性结石,X光不能显影,不易发现,因此在临床上很难找到。
如果孕妇患胆囊结石已经危及生命,通常能做手术,并且需要尽快手术。
若孕妇在化验中发现有结石,通常需要根据胆结石的具体情况来进行治疗。如果孕妇没有什么特别的表现,可以进一步观察,暂时无需手术。但如果胆囊结石持续加重,并且导致了胆囊炎,而胆囊炎状持续恶化,则需要进行外科手术治疗。虽然有可能会有流产的风险,但如果不做的话,还是会有生命危险的。这种情况下,要做好手术的准备。
对于患者的胆囊结石,一般服用中药会改善症状,但是,将胆囊结石治愈的可能性不大,而且患者长期服用中药,有可能损伤肝功能以及肾脏功能。所以,对于中药的服用,不建议患者连续服用超过1月。对于胆囊结石的治疗,如果患者有胆囊结石合并胆囊炎,且患者年龄处于30岁以上,建议积极考虑行保胆取石术,或者腹腔镜胆囊切除手术。
胆囊泥沙样结石可能排掉。较小的结石会通过胆囊管进入胆总管,形成继发性胆总管结石胆囊结石和泌尿系结石不同,胆囊结石进入胆总管,不是疾病好转的表现,反而会进一步加重症状,引起更严重的后果。
腹胀和皮肤发黄的病人被认为是胆囊结石引起的,胆囊结石也可引起疼痛和腹胀。胆总管结石可用口服利胆药、抗生素和止痛药物治疗,应注意休息。病人不会被辛辣、刺激性和油腻的食物吓倒。如果频繁发作,可以考虑手术治疗。
由于胆结石引起的急性胆囊炎会使胆囊内部的张力有所提高,所以会引起较为明显的内脏牵拉反应而引起所谓的放射性的疼痛,而这种放射性疼痛大多往肩背放射较多。