小孩7岁还没换牙也属于正常范围。孩子六岁开始乳恒牙的替换。但是每个人个体差异性比较大。孩子和同龄人相比是不是发育迟缓，可以到口腔科就诊，拍口腔全景片，看一下恒牙胚的情况。
小孩龋齿通常会影响换牙。
如果儿童发生龋齿，应立即采取措施，避免发生根尖周炎，从而导致恒牙发生牙胚感染，从而影响其生长。此外，如果龋齿症状比较严重，已经影响到了牙根、牙髓感染，需要及时积极的治疗，避免龋齿无法正常脱落，影响到恒牙的萌出。因此，在出现龋齿后，建议家长带孩子到口腔科、儿科进行检查，看龋齿的情况。如果情况比较严重，需要及时进行根管治疗，平时要让宝宝养成刷牙和漱口的良好习惯。
小孩换牙时间是，6～7岁时下颌的乳中切牙开始摇动、脱落，不久，在此处长出恒中切牙。在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙。恒牙的单尖牙和双尖牙，也是在同一位置的乳牙脱落后，才能长出来。直到12～13岁，乳牙全部脱落，恒牙替换完毕。
换牙在4~12岁，是属于换牙期，在这个年龄段都是正常的。换牙期的保健与护理非常重要，直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观。因此做父母的在此期间应该对孩子加强护理，让孩子拥有一口好牙。
儿童都是在6岁左右乳恒牙开始替换，多数情况下先换前牙，后换后牙，整个的替换过程大概要在6年左右，但是这一个时间是流行病学调查得出的结论，对于个体的孩子存在很大的差距。
小孩换牙要注意以下事项：
一、要注意牙齿的发育，要注意宝宝的乳牙、恒牙的生长状况，定期带宝宝到牙医那里检查，这样才能及时发现问题，尽早治疗。二、养成刷牙的好习惯，每天都要督促孩子刷牙，晚上睡觉之前最好是让大人来刷牙，上排牙很难清洗，六龄磨牙很难刷到，因为它是在口腔的最深处，所以要选择儿童专用的牙膏和牙刷，牙刷的直径要小一些，否则会引起孩子的反胃。三、多吃一些坚硬的食物，孩子在换牙的时候要多吃一些富含膳食纤维的食物，如水果、胡萝卜、豆类、玉米等，这样可以对乳牙起到很好的刺激作用，让乳牙准时掉下来，同时还可以通过咀嚼运动，带动脸部和眼肌的运动，加快血液循环，从而促进牙床的生长，从而使额头和颌面骨的生长更加健康和美观。
