为什么肝腹水还会伴有全身水肿?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
为什么肝腹水还会伴有全身水肿?知道自己得了肝腹水,可是最近发现我全身还会有点水肿,是不是和肝腹水有关系?
想得到怎样的帮助:
请医生帮我分析分析。我这种情况应该怎么办?应该注意什么?谢谢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范春雨 副主任医师 山西医科大学第一医院内科 三级甲等
擅长:冠心病等疾病的诊治。
问题分析: 肝腹水是肝硬化发展到失代偿期后,肝脏代谢吸收蛋白质、维生素能力下降,调节水电平衡能力受损,导致腹腔内蛋白液发生淤积。肝腹水通常出现于肝病晚期,患者还会出现多种严重的并发症症状,其中全身水肿就是常见的一种。
意见建议:  具体来说肝腹水伴有全身水肿的原因有以下几种:   一、心原性水肿:最先表现在身体下垂部位,此时患者往往还会出现肝肿大、静脉血液升高、颈静脉怒张等多种不良反应。   二、肾原性水肿:是肝脏受损严重影响到肾功能的结果,通常由局部向全身发展,严重时遍布全身。推荐阅读:得了肝腹水做B超检查有用吗三、营养不良性水肿:该情况与肾原性水肿类似,同样由局部向全身发展。患者通常由足部开始出现水肿,逐渐蔓延至全身,患者还会伴有食欲不振、体重下降、浑身无力等不良反应。
王义梅 主任医师 传染科
擅长:大小三阳、丙肝、肝硬化、脂肪肝等急慢性肝病
问题分析:你好肝腹水晚期会出现各种不良症状,容易出现腹部肿胀,这种情况最好是卧床休息,肝腹水可以服用臌症丸,具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效,在快速排腹水的同时,不会对你的肝脏产生二次伤害。祝你早日康复!
意见建议:病人现在全身浮肿是因为低蛋白血症,贫血等原因引起的,如果能够进食的,可以吃高蛋白一些的食物如牛奶,鸡蛋等。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:肝腹水晚期会出现各种不良症状,容易出现腹部肿胀,这种情况最好是卧床休息,不能过于劳累,并且还应该注意日常饮食,补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右,同时还应该补充适量的脂肪,这样就可促进病情的好转。
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肝腹水是一种严重的肝病。肝腹水的出现意味着肝脏损伤已经很严重了,特别是到了晚期肝功能已经无法支撑人体生理机能的运作,但是只要积极配合治疗,腹水是可以治的。一般是不会影响寿命的。如果能够有效控制原发病,有效地抑制住病情的发展,多数人可以活几年到几十年。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化失代偿引起,或者考虑为水钠失衡钠储留引起,低蛋白血症可以引起胶体渗透压改变,淋巴回流障碍以及下腔血管受压血液无法回流,均可引起。引起肝腹水的肝元性因素包括病毒性肝炎、酒精性肝病、班替氏综合症等。其他因素包括门脉高压、缩窄性心包炎、胰腺炎引起的胰源性腹水、肾病综合征以及一些肿瘤晚期、甲状腺功能减退等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

病人有肝癌导致肝腹水的,同时伴有明显的腹胀,是由肝癌引起的,导致门静脉压力和腹水增加。应及时去医院对症医治,可通过增加体内蛋白质含量,和用利尿的药物促进排水来改善。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水是肝硬化或者肝癌晚期的一种并发症。会堵塞胆管而引起黄疸。在饮食上要加强营养,提高机体的抵抗力。然后控制感染,补充蛋白预防呕血的发生。也可以用中医中药配合,这样能达到更好的治疗效果。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果是慢性乙肝或者丙肝,到了肝硬化,腹水的阶段,一般是不能治好的,治疗后注意是可以改善症状,缓解病情的,需要检查乙肝,丙肝,肝功,肝胆B超,三蛋白的,看检查结果来选择合适的治疗方法。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

自己判断是否为肝腹水,首先要做个肝功能检查,然后作B超了解腹部脏器、腹膜腔及妇科的情况,确定有无腹水,如有腹水,再进行诊断性腹腔穿刺来明确腹水性质。肝腹水也叫肝硬化腹水,原因多是由于肝硬化失代偿期而出现的腹膜腔积液。主要与以下几个因素有关:门静脉压力的增高,对于肝硬化,继发性醛固酮以及抗利尿激素增多,以及有效的循环血容量不足,都会促使腹膜腔积液形成。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。