左锁骨下动脉狭窄,必须安支架吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左锁骨下动脉狭窄,必须安支架吗
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不安支架行吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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桑元明 医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:心脑血管疾病
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问题分析: 你好,朋友,根据你的描述,锁骨下动脉狭窄或者闭塞会造成患侧上肢血液供应不足,严重者会导致锁骨下动脉窃血综合症.大部分患者表现为患侧上肢无力,沉重感,疼痛,发凉,麻木.上述症状在活动后明显加重.锁骨下动脉窃血时会出现头晕或眩晕,视力障碍,晕厥等脑干和小脑的供血不足症状.
意见建议:治疗锁骨下动脉狭窄有传编印手术和微创介入手术即血管内支架植入术 .传统手术治疗左锁骨下动脉狭窄创伤大,对病人的身体条件要求比较高.血管内支架植入术是近年发展起来的新兴技术.这项技术具有微创,安全,保持生理和术后恢复快等优势,经皮锁骨下动脉血管支架植入术的首次成功率为95—100%,治疗效果极佳,并发症的发生率也极低.血管内支架植入术是在锁骨下动脉近端血管支架植入,从而改善患侧手臂的血液供应和治疗锁骨下动脉窃血综合征
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
已帮助用户: 167495
指导意见:治疗锁骨下动脉狭窄有传统手术和微创介入手术即血管内支架植入术 .锁骨下动脉狭窄是否需要安装支架,要看狭窄的部位和程度。
相关问答

最常见的血管狭窄的原因是动脉粥样斑块的形成,还有一部分比较少见的原因,如其他部位的病变肿块压迫引起的血管狭窄,锁骨下动脉狭窄,指位于锁骨下的一部分动脉血管存在斑块,造成官腔狭窄,当锁骨下动脉血管狭窄的时候会导致颈动脉窃血,导致颅内供血不足。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,锁骨下动脉狭窄是指锁骨下动脉的分支血管会出现局部甚至完全堵塞,从而引起全身血管的出血。锁骨下动脉的狭窄主要是因为动脉粥样硬化,也有可能是因为血管病变、血管炎症等因素引起的。患者会有言语困难、视力模糊、肢体麻痹等表现。所以,如果出现锁骨下动脉狭窄的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗本病,一方面要注意减轻脑缺血症状,还要降低脑卒中发作的风险,比如患者需要降低体重,戒烟,避免饮酒。另外,患者还要进行必要的抗血小板治疗,比如可以口服阿司匹林等。如果患者已经表现出脑缺血症状,那么可以口服养血清脑颗粒改善脑部循环。血管狭窄严重的患者还需要进行外科手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,椎动脉狭窄放支架可靠,可作为正规治疗手段,目前多用于严重椎动脉狭窄。
但是对于中度或极轻微的椎动脉狭窄来说,不应该盲目地放入支架,而是要根据具体情况选择合适的介入方式。如果病情比较重,还需要进行手术减压。放置支架后,可以有效地保护椎动脉,减少对椎动脉的损伤和供血。对于严重的椎动脉狭窄患者,需要将支架取出,重新置入新的支架。狭窄越严重,放支架对改善循环和软化血管作用越差;仅在狭窄程度尤甚、有明显脑供血不足表现时,支架需要安放。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,冠状动脉狭窄需要做支架,具体分析如下:
并不是所有的冠脉狭窄都必须用到支架。左侧主干狭窄大于50%时,放置支架是缓解狭窄的一种方法;前降支孔至近端的狭窄;主动脉狭窄50%以上。对于50%以下的冠状动脉狭窄病人,无需植入支架。在无主动脉狭窄治疗后,病人的心脏功能恢复不大,一般不需要植入支架。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,颈动脉狭窄支架术适应证:症状性颈动脉狭窄患者且狭窄大于50%,或无症状性患者且狭窄率大于70%。
如果发现有斑块脱落、血凝块、血栓形成的危险,需要做血管内固定治疗。也有少数患者,如果病情不重,硬斑很好,没有任何的征兆,也不会急于治疗。因此要针对患者的不同,进行针对性的治疗,患者积极配合医生进行治疗即可。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。