麻烦您大夫.我想要明确的诊断

会员1141394 已回复
有室性早搏的心血管神经官能症可以不可以激烈运动吗?比如说100米跑,哑铃健身,散打之类的.这个早搏也是有时多有时侯少,非常多大夫说我是心血管神经官能症也有一些大夫说是疑似心肌炎后遗症.我我看2样病都非常像.尽管说心血管神经官能症的大夫比说是心肌炎后遗症的大夫多且还有更多经验,难免还是担心.心彩超做了不止10次,没问题. 心电图做了N次,有时后心动过速,室性早搏. 动态平板实验偶发室性早搏,阴性. 24小时心电图,偶发室性早搏10小时584次,联律总数111,停搏1次.心肌酶,柯萨奇病毒抗体阴性正常.这些均5年前检查的,用了好多药都不管用.之后看老中医,说是心血瘀阻,心气虚,心率不齐,吃了好长时间的中药好了许多,可还是时不时的早搏,针刺疼,偶尔胸闷,各式各样的症状.这样说来是不是能确定是心血管神经官能症吗?非常迷茫到底是什么病? 有室性早搏的心血管神经官能症可以不可以激烈运动吗?总担心我没准何时死过去,害怕我出门,澡堂里洗澡有时突然心慌胸闷,拥挤吵杂的地方就尤其难受.麻烦您了大夫我想要明确的诊断,不要模糊的诊断.检查的医院均三甲医院,就是每位大夫说的都不相同,有些大夫说是心血管神经官能症,有些大夫说是心肌炎后遗症病人性别:男年龄:27
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汤颖 副主任医师 中山二院内科 三级甲等
擅长:肾病内科常见病的诊治。
首先,根据您提供的详细病史和多次三甲医院的检查结果,可以非常明确地排除器质性心脏病。心肌酶谱正常、柯萨奇病毒抗体阴性、心彩超多次正常以及动态心电图显示的“偶发”早搏,均排除了心肌炎后遗症和结构性心脏病的可能。您所描述的症状群,包括对特定环境的恐惧、洗澡时的突发心悸以及劳力后的不适,高度符合心血管神经官能症(植物神经功能紊乱)的诊断特征。虽然中医的心血瘀阻、心气虚解释了症状,但西医视角下,这主要是自主神经调节失衡导致的。
关于您能否进行剧烈运动,答案是绝对不可以。100米跑、散打等高强度无氧运动和哑铃训练会显著增加心脏负荷,诱发交感神经兴奋,导致室性早搏频发甚至诱发更危险的心律失常。您描述的“害怕出门、洗澡心慌”是典型的焦虑症状,洗澡时温度变化和密闭空间会加重植物神经的不稳定性。
建议您调整心态,停止一切剧烈运动,转为散步等低强度活动。对于室性早搏本身,如果是偶发且无症状,通常无需特殊治疗;若症状明显,可短期服用β受体阻滞剂控制心率。但根本的解决办法是心理调节和抗焦虑治疗,请放下对死亡的恐惧,因为这种恐惧本身会加重症状,形成恶性循环。
相关问答

人工流产没有什么麻烦的。目前有普通的人工流产,有无痛超导可视的人工流产,也有药物流产。如果选择无痛人工流产,是需要做术前准备的,需要提前预约。因为在手术前是需要查一些相关的检查项目,手术时需要禁食,要在麻醉下进行的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

包皮手术并不是很麻烦,做包皮手术可以选择正规医院,然后与医生约定好时间后即可做包皮手术,包皮手术期间需要注射麻药,因此手术期间不会感觉疼痛,包皮手术是比较常见的外科小手术,而且包皮手术的时间比较短,一般需要半小时左右。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

通常来说,荨麻疹一般能吃麻花,但是要注意适量,具体分析如下:
荨麻疹是由各种食物、药物或其他因素刺激导致皮肤黏膜小血管暂时扩张和通透性增加,发生局部水肿、大小不一的团块状隆起等症状。荨麻疹需要避免辛辣刺激性食物,但是麻花并不属于这种食物,患者可以吃,但是要注意适量,因为这种食物的热量较高,吃多了容易不消化。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

狐臭病人平时应当保持皮肤卫生,经常洗澡,勤洗衣服,勤换衣服,保持皮肤干燥,清洁,尽量减少汗液的分泌,也可以多喷点香水,遮盖狐臭,如果比较严重的情况下,此外还可以考虑皮肤汗腺切除。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

怀孕有两个月了,目前还是可以选择做流产手术,只要流产手术做的很干净,就不需要做清宫手术的,但是不管是做流产手术还是做清宫手术都是需要使用到麻药的,因为打麻药可以减轻疼痛,打麻药的时候只是会有微微的疼痛的,不要太紧张。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫腔镜手术有很多种分类,比如宫腔镜检查绝大多数医院是用局部麻醉,甚至不麻醉。当然局部麻醉比较多见一点,半麻也有,都是相对比较安全的。因为宫腔镜检查是很简单往往几分钟就能够结束。但有的手术,比如黏膜下肌瘤切除、子宫纵隔的切除、宫腔粘连的分解,其实这种手术相对说比较复杂。就会使用全麻。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮