多数痔疮表现为一种无痛性便血，若痔疮合并血栓性外痔或痔疮脱垂伴嵌顿时，可出现疼痛。一旦出现痔疮疼痛，首先进行温水坐浴，可使肛门括约肌松弛，减轻疼痛感觉。尽早将脱出的痔疮回纳，否则可引起缺血、坏死等严重的后果。还可用一些痔疮药物，如痔疮膏、痔疮栓或地奥司明等治疗。
痔疮的疼痛度是看痔疮的严重度。得痔疮饮食宜清淡少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化刺激性食物，多食水果、蔬菜和纤维性食物，多饮水，尤其是香蕉、蜂蜜类润肠通便食物。要多饮水，对软化大便有一定的作用。要及时采取有效的治疗。
目前，痔疮通常不是通过痔疮结扎来治疗的。手术后疼痛持续时间长，恢复时间慢，容易复发。目前大多采用痔外切除和内剥结扎，既切除痔又结扎痔静脉。术后恢复快，术后管理较好，复发率相对较低。
是的，有些痔疮也是无痛的，因为有些痔疮可能不太严重，但一旦发现痔疮，就需要积极治疗，否则会随着时间的推移而恶化，疼痛症状在后期会很容易出现，如长时间便秘，也有因为长时间的坐立，食用辛辣刺激的食物都有可能导致恶化。
痔疮肿胀疼痛，一方面考虑是发生了血栓性外痔或者炎性外痔，可以熏洗，膏治疗。保守治疗不佳者，需要进行手术切除痔疮治疗。另一方面，也可能是由于内痔脱出肛外，嵌顿于肛门外而发生肿痛，对于嵌顿痔可以暂时给予痔熏洗，待肿痛减轻后，可以进行嵌顿痔复位切除术。术后还需要对肛门切口进行换药治疗。
